服用“乐友”药(盐酸帕罗西汀)的有关问题?

会员53647326 18岁 已回复
BR> 我是强迫症,现在只是在紧张时有强迫行为的欲望。于是我开始吃乐友,头三个星期每天早晨随早餐吃一粒(20MG),感觉有点效果但未彻底。第四个星期我开始吃30MG每天,第四个星期末感觉效果更进一步了。第五个星期开始我每天吃40MG(随早餐顿服),我的想法是吃得多一点效果也会好一些和稳定一些吧。我本来还想下个星期开始每天吃50MG(说明书上说每天最大剂量不应超过但医生制止了我,他说没有效果才吃最大剂量,像我这样程度轻的不需要那么多,多吃了也不好的。他说我吃40MG每天也可以,稳定在这个血浆浓度几个月,然后再往下减。 谨慎起见,我就是想听听您的高见:1。您说我40MG是不是太多了?(我未感到有什么副作用,但怕多吃会有一些不可知的损害)。若是,多少剂量是稳妥的呢? 2。症状全无后应维持那个剂量多少时间再开始往下减?往下减时是以每周10MG的量递减吗? 另注:我知道还要结合心理疗法。
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齐志斌 个人心理门诊心理诊所
擅长:儿童孤独症,情感障碍,窥阴癖,应激反应及适应障碍,...
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心理分析:强迫症的症状主要以强迫思维和强迫行为为主,强迫症的产生可能与自身的完美主义倾向有关,患者内心往往有强迫与反强迫两种症状同时存在,且有强烈的痛苦体验。
心理指导:如果是本人有强迫症状,你最应该做的是把心放平顺其自然,这一点至为重要。做任何事情都要抱着顺其自然的态度,要学会自然的发生,不要刻意的控制它,接纳它是你的一部分,慢慢的让它自行消退。带着症状去积极的生活寻求积极的成长和变化,也可以申请家庭心理医生的帮助。
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胡秀群 河北省威县第二医院妇产科
擅长:妇产科、
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指导意见:您好,如果是强迫症建议去精神病专科医院就诊,可以服用药物治疗联合心理治疗。药物比如氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰等
相关问答

长期使用盐酸帕罗西汀片可能会出现胃肠道不适,如恶心、厌食、腹泻等。亦可出现头痛、不安、无力、嗜睡、失眠、头晕等。少见不良反应有过敏性皮疹及性功能减退。然停药可见撤药综合症,如失眠、焦虑、恶心、呕吐和胃肠胀气;其他还有乏力、性功能障碍(包括阳痿、性欲下降)副作用。低钠血症者较少见,主要发生在老年人,通常在停药后迅速恢复。而且在维持治疗期间药物剂量未变,也没有任何心理社会应激事件,却可能出现抑郁复发。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

此药服用2到3周。之后再根据病人的反应看是否需要调整剂量,每周以10mg量递增,每日最大量可达50mg/d。在强迫性神经症患者中,正常剂量20mg/日,每周以10mg量递增,每日最大剂量可达60mg。惊恐障碍患者因其早期症状可能加重,从10mg/d剂量开始,根据病人的反应,每周以10mg量递增,正常剂量为40mg/日,最大剂量可达50mg/日。

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使血中胆固醇水平升高,嗜睡不醒,头痛或头晕,烦躁不安。心脏血管方面,会引起血压高,心动过速。最常见的是消化系统,有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻或是便秘等。此药副作用虽然比较多,但不一定都会出现,与个体差异有关,有轻有重。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
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该药初始剂量为20mg,根据患者的具体情况,每次加10mg,间隔时间应不少于一周,此药不能停药太快,可能会有撤药反应,所以,在撤药的时候应该缓慢进行。该药副作用主要包括恶心、腹泻、失眠、不安和性功能障碍等,多数副作用持续时间短,多为一过性的,患者多能耐受,大概十天左右就会慢慢消失。

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盐酸帕罗西汀片是一个抗焦虑的药物,焦虑是有心烦,气急,担心,害怕等症状,还有一些躯体化的症状,比如头晕,失眠,心慌,胸闷,憋气等,停药后有反应,说明焦虑症有复发现象,需继续服药,原剂量维持一年以上的时间,才能逐渐减药到停药。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
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可能是由过度紧张引起的。可以服用治疗早泄,仍有一定疗效。平时,注意加强锻炼,放松心情,避免过度紧张,多做提肛运动,这有利于改善性生活时间。必要时,去正规医院做泌尿科检查。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。