冠心病支架后服药问题

会员52846403 男 63岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
冠心病支架后服药问题
曾经治疗情况和效果:

杨教授:您好!我是湖南长沙患者。今年63岁,编辑。父母均有高血压。我于十年前确诊为高血压冠心病,在湖南省人民医院装了两个支架,术后感觉还好。至今长期服药,每日:早,苯磺酸氨氯地平(5mg)倍他乐克(25mg)各一片;晚,倍他乐克、阿斯匹林(100mg)各一片。血压一直控制较好,处方也十年一直未变。只是偶有胸部不时,加服几天心律平,一日两次一次两片,感觉见好就停了。近两年体检发现血脂高,最近一次甘油三酯为1.7 ,大概是稍高。我希望能在不改变目前服药处方的同时,加服降酯药,改善甘油三酯的状况。这类药很多,我也从没用过,请您给出具体药方。恳请您指示。谢谢!宋

想得到怎样的帮助:

请帮助开处方。

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杨静 主治医师 肥城矿业中心医院内科 三级乙等
擅长:心房颤动,急慢性心力衰竭,冠心病
已帮助用户: 48541
问题分析:根据您提供的情况,有高血压,冠心病等慢性病,而且应用支架治疗取得比较好的效果。目前血压控制良好,甘油三酯稍微超出正常。降低甘油三酯的药物有非诺贝特类,专门降低甘油三酯。但是根据您的情况,建议避免服用此类药物,一方面加重肝脏负担,另一方面您的血脂异常超出不多,完全可以通过控制饮食的方式予以降低。
意见建议:甘油三酯主要与我们摄入食物中油脂的含量有关,因此建议您可以通过适当饮食控制的方式,降低甘油三酯的含量。尽量减少油腻及动物性脂肪的摄入,多吃新鲜的蔬菜与水果,适当运动可以对降低甘油三酯有效。谢谢咨询,希望对你有所帮助。
相关问答

冠心病在安装支架之后,需要长期服用氯吡格雷和替格瑞洛这种抗血小板聚集药物来保护支架,服用这些药物是有以下的后遗症。出血。因为这一类药物都是抗血小板聚集药物,避免血小板凝集所带来的危险就是出血,对于接受氯吡格雷的病人出血的总发生率大约是在9.3%,接受氯吡格雷治疗的病人胃肠道出血的发生率大约是在2%。所以对于长期服用这一类药物的患者来说,最主要的风险就是出血性的风险,包括脑出血、眼部出血等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠心病进行支架手术之后需要进行药物的治疗,有些病人在稳定一段时间之后出现心绞痛情况,需要进行药物缓解,可以适当吃一些止痛的药物进行缓解,不需要进行适当的运动进行提升免疫力。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠心病的情况是属于终身药物治疗的疾病,即使置入支架,也应终身药物治疗。避免感冒,避免吃得太多,注意工作和休息的结合不仅是支架安装后,冠状动脉心脏病本身就需要终身药物来延缓病情的进展和改善。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,介入性治疗,使用支架治疗来进行干预的已经成为冠心病的主要治疗手段之一。具体分析如下:
为了使闭塞的血管重新再通的作用效果,可以对冠状动脉进行造影,穿刺桡动脉,接着使用特殊的导管,将支架送到冠状动脉的狭窄处,使之扩张。冠心病、急性心肌梗死、中度-重度的稳定型心绞痛或不稳定型心绞痛,如药物治疗效果不是很好,也可以选择支架治疗。除此之外,有些患者是属于无症状的心肌缺血或者轻度心绞痛,经过平板运动分析或动态心电图监测后,属于高危的患者,也可以选择支架治疗,以减少发生致死性心脏事件。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病支架后复查血压、心率、心电图、心脏超声、血糖、血脂、肝肾功能等指标。如果冠心病植入支架之后的患者,再次出现植入支架前的不适症状,需要复查心脏血管造影。如果没有症状,但比较关键的位置,比如左主干等重要血管的开口处、血管分叉的部位植入支架或者植入很多支架、特殊病变,比如血管完全闭塞而做的支架,需要常规复查。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏支架后不能剧烈运动。冠心病支架术后心脏的功能还是较正常人低,为了减轻心脏的负担,不要做剧烈的活动。可以适当的进行运动,可以进行慢跑,打太极拳,做体操等。要注意休息,不要劳累。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病