46岁,男,因脑膜瘤手术治疗,半年后出现癫痫,口服抗...

会员52523081 46岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
46岁,男,因脑膜瘤手术治疗,半年后出现癫痫,口服抗癫痫药物治疗(开始服用丙戊酸钠,出现心悸、心慌等症状,现改用卡马西平治疗,1天两片)但仍反复发作,1月1次
曾经治疗情况和效果:

头颅CT未见明显异常

想得到怎样的帮助:

使癫痫症状得到控制,使其每次发作间隔控制在半年或半年以上

医生回答共9条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张光明 主任医师 航空总医院外科 三级
擅长:癫痫,脑瘫,偏头痛,颅内肿瘤,脑膜瘤,胶质瘤,面肌...
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问题分析:可以再加一种抗癫痫药物。如果还不能控制,需要再次开颅手术。
杨全兴 主治医师
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:很多原因都可以引起癫痫特别是大脑皮质的病变一般认为与下列四种因素有关: 1遗传因素在一些有癫痫病史或有先天性中枢神经系统或心脏畸形的病人家族中容易出现癫痫; 2脑损害与脑损伤在胚胎发育中受到病毒感染放射线照射或其它原因引起的胚胎发育不良可以引起癫痫;胎儿生产过程中产伤也是引起癫痫的一个主要原因;颅脑外伤也可引起癫痫; 3颅脑其它疾病脑肿瘤脑血管病颅内感染等; 4环境因素;男性病人较女性病人稍多农村发病率高于城市另外发热精神刺激等也是癫痫发生的诱因。
意见建议:主要治疗还是西药控制,强调遵医嘱按时服药,不能擅自更改或停药。保持良好的生活规律,避免过度劳累.睡眠不足.情绪激动等保持良好的包含习惯,避免过饱.饥饿,食物以清淡为宜,忌辛辣刺激性强的食物,戒烟酒。保持心情愉快,培养个人爱好,进行适当活动与工作。注意安全,如出现癫痫前驱状时要立即平卧,外出要有人陪行,平时不宜从事危险性工作,不宜参加剧烈运动和重体力劳动。保持环境安静,避免惊吓等诱发因素,指导病人随时携带疾病治疗卡和急救盒。要在医生指导下分次减量,缓慢停药,突然停药,换药均易诱发癫痫持续状态。消除诱因:防止疾病引起高烧,饮酒、发热、过劳、失眠、饮食不节、光电刺激等诱因。
杨长强 主治医师
擅长:儿童癫痫、高热惊厥、复杂型癫痫、难治型癫痫等
问题分析:你好,癫痫又叫羊角风,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病,一般药物很难根治。西医没有特效药,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:癫痫建议你采用传统中药天麻、琥珀、羚羊角、麝香、柴胡、桂枝、石菖蒲、青阳参、白僵蚕、钩藤、羊痫草、珍珠母、铁胆粉、龙戟草、甘草等配合治疗,见效快,疗效确切.这些药物配合使用具有扶正祛邪,安神镇静,活血化淤,祛湿化痰,醒脑开窍、健脾补气、填精益髓等功效,从根本上调理脏腑机能,是治疗癫痫病这一顽症的有效治疗方案。这些药物的有效成分极易透过血脑屏障,直捣病灶核心组织,抑制脑组织细胞异常放电,迅速与神经间质受体产生竞争抑制,同时修复受损的脑神经细胞,从根本上治疗癫痫发作这一顽疾。
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫是一种常见的神经性系统疾病,可发于任何年龄段,癫痫的频繁发作对患者有不同程度的影响,原因主要是:先天性疾病、外伤、感染、变性疾病、高热惊厥等。
意见建议:目前癫痫主要是药物控制发作,虽然有手术治疗,可以减少发作频率,但也不一定能痊愈, 平时要注意安全防范,不到危险的高处,水边单独活动,发作时注意保护舌头,癫痫持续状态要及时送到医院治疗
杨少波 医师 内科
擅长:对各种难治性癫痫病的临床诊断、精确分型及个性化治疗...
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问题分析:癫痫是一组由已知或未知的病因引起,脑部的神经元高度同步化,且常具有自限性的异常放电所导致的综合征。 癫痫以反复,发作性,短暂性,通常为刻板性的中枢神经系统功能失常为特征。 癫痫的分类主要根据发作的临床表现及脑电图改变。部分性发作发生于大脑某一特定区域,单纯部分性发作并不引起意识改变,而复杂部分性发作会引起一些意识的变化。双侧大脑半球同时受累的发作则称之为全面性发作。由于资料不充足或不完整而不能分类的发作类型称之为不能分类的发作。 难治性癫痫普遍认可的定义是“采用正规的药物治疗未能有效控制的癫痫”。
意见建议:治疗癫痫病,选择医院是癫痫病患者不可以忽视的一个重要环节。下面给你几点建议:首先,治疗癫痫病要到正规的医院。其次,要根据癫痫病患者的病情,制定一套适合自己的治疗方案。不要跟随别人的治疗方法。每个人的病情都是不一样的。最后,一定要积极配合医师的治疗。
程泽廷 医师 性病科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,癫痫又叫羊角风,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病,一般药物很难根治。西医没有特效药,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:癫痫建议你采用传统中药天麻、琥珀、羚羊角、麝香、柴胡、桂枝、石菖蒲、青阳参、白僵蚕、钩藤、羊痫草、珍珠母、铁胆粉、龙戟草、甘草等配合治疗,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不会复发。这些药物配合使用具有扶正祛邪,安神镇静,活血化淤,祛湿化痰,醒脑开窍、健脾补气、填精益髓等功效,可以从根本上调理脏腑机能,是治愈癫痫病这一顽症的有效治疗方案。
宋赵云 医师
擅长:擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗,对儿童、男性、...
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问题分析:癫痫是一种疾病和综合征,以脑部神经元反复突然过度放电所致的间歇性中枢神经系统功能失调为特征。是一种起源于大脑,并反复发作的运动感觉、自主神经、意识和精神状态不同程度的障碍。这个定义概括了癫痫症状的复杂性,更概括了癫痫的两个基本特征,即反复性和发作性。癫痫病是一种反复发作的神志异常性疾病。症状种类较多,容易漏诊,一般人认为只有神志不清,全身抽搐,口吐白沫才是癫痫病的症状。其实癫痫病是以大发作为多见,但并非只此一种症状,如失神性发作、植物性癫痫的头痛及局限性癫痫的局部抽搐等。
意见建议:患者需要有良好的心态,坚持治疗,不可中途停止治疗或轻信偏方、广告等,祝早日康复。
关注
黄培 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
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问题分析:你好,对于癫痫疾病的治疗,当使用抗癫痫药物以后。如果效果不是很理想的话,可以采取两个药物联合进行治疗,效果应该是可以的。
意见建议:可以加用本妥英钠进行抗癫痫治疗看看效果如何?癫痫发作期是和日常生活有关系,如果光是用药物治疗而不注意日常生活的话,也是无法得到有效控制的,平时需要注意避免接触,刺激性游戏,避免长期接触电脑和手机等产品。还需要注意保持情绪稳定多吃水果和蔬菜,尽量减少刺激性食物的摄入。
关注
陈小军 医师 中山市横栏医院内科
擅长:内科,消化
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问题分析:你好!你这个在临床上称之为继发性的癫痫,癫痫的治疗,在临床上是比较个性化的,相同的药物,对不同的人反应不同,能够将癫痫控制而又不出现不良反应,那么就说明这种药物是最合适的
意见建议:你好!建议你的这种情况,需要在专业的神经内科医生的指导导下,根据你的身体的实际情况,而使用适合于你的药物,希望我的回复能帮到你,谢谢!
相关问答

脑膜瘤是中枢神经系统第二位常见肿瘤,在手术前后均可有癫痫发作,多数情况下脑膜瘤是一边界清楚,有包膜的肿瘤,并不侵袭周边的脑组织,脑膜瘤直径大于5CM以上的肿瘤,肿瘤内有不同程度的囊性变。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

膜瘤是比较常见的肿瘤,对人体的健康危害很大,早期没有明显的症状,随着肿瘤的增大导致脑组织水肿而出现恶心呕吐,嗜睡,癫痫,肢体偏瘫等不同的临床症状。如果诊断明确的话,首选的治疗是手术,手术本身是有一定的创伤,所以术后容易出现脑水肿是正常的现象,需要及时地降颅压营养脑细胞等对症治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

鞍结节的脑膜瘤可以引起癫痫的发。鞍结节脑膜瘤的临床表现比较多,有可能导致癫痫的发生。一般情况下,鞍结节脑膜瘤的第一种表现是头疼,肿瘤长大后会有颅内压升高、呕吐、其他精神症状、癫痫等症状,但这种情况比较罕见,需要采取有效的治疗措施,一是控制癫痫,二是积极的治疗鞍结节脑膜瘤,单纯的控制癫痫是不能根治的,需要去医院就诊,最好是CT,核磁共振,如果确定是鞍结节脑膜瘤,不管是头疼、呕吐,还是其他什么症状,都要尽快手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

问题分析:你好,对于癫痫疾病的治疗,当使用抗癫痫药物以后。如果效果不是很理想的话,可以采取两个药物联合进行治疗,效果应该是可以的。
意见建议:可以加用本妥英钠进行抗癫痫治疗看看效果如何?癫痫发作期是和日常生活有关系,如果光是用药物治疗而不注意日常生活的话,也是无法得到有效控制的,平时需要注意避免接触,刺激性游戏,避免长期接触电脑和手机等产品。还需要注意保持情绪稳定多吃水果和蔬菜,尽量减少刺激性食物的摄入。

黄培医师内科襄阳市瑞京糖尿病医院
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,老年人糖尿病酮症酸中毒,老年人糖尿病周围神经病

指导意见:建议采用中医中药进行治疗比较好,中药可以慢慢修复脑神经、脑细胞的损伤,通过中药整体调理,以标本兼治的效果,平时注意避免促使癫痫发作的诱发因素如:劳累、饮酒、暴饮暴食、膏梁厚味、刺激性食物 、精神因素、睡眠不足、受凉发热等诱因

王寿彬医师内科广宗县医院
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

是由于损伤颅脑导致的癫痫,这个只能是控制的,一般颅脑手术后容易出现的并发症。如果是频繁发展的话,最好是更换或是联合用药,这样更好点。最好是进一步复查,看是否可以找到颅脑异常放电点,如果是可以找到的话,可以再次手术治疗

翁爱花外科乡镇卫生院
擅长:骨科 普外科