怎样把血糖降下来
糖尿病吃药降不下来血糖是因为降低血糖的方案不适用于个体。
血糖高,吃药可能不会下降。例如,患者患有1型糖尿病,口服药物很难使血糖水平降至正常范围。1型糖尿病患者胰岛功能绝对不足,必须打胰岛素才能降低血糖,有些口服药物不仅不能降低血糖,还可能诱发酮症酸中毒。以空腹血糖高为主的糖尿病等,如果使用葡萄糖苷酶抑制剂,主要只能降低餐后血糖,则该方案不合适。患者以餐后血糖偏高为主时,空腹血糖一般。这种情况下,大量应用磺脲类口服制剂可能以降低空腹血糖为主,餐后血糖效果一般,这种情况可能不太合适。所以还是要调整患者的降糖方案,根据胰岛功能及血糖升高类型调整方案。
糖尿病血糖水平高降不下来的原因有两个:
1、患者的饮食是否按照医生的要求控制,饮食是否规律、有规律,营养均衡,避免各种零食。
2、术后是否坚持运动,是否科学适度活动,主要是饭后,是否遵医嘱服用或使用胰岛素和口服降糖药,服用方法是否合适。
此外,对于有明显胰岛素抵抗、肥胖、心脑血管疾病或肾功能不全的患者,需要使用新的口服或注射药物。另外,医生会仔细询问是否有低血糖,因为低血糖后也会出现高血糖。为了相应地调整治疗方案以避免低血糖,必须安全地降低血糖。
要考虑患者是不是存在肥胖,脂肪组织过多可以导致胰岛素抵抗,可能胰岛素降糖的作用并不是很明显,在这时候就需要启动改善胰岛素抵抗的治疗,比如可以启动二甲双胍改善胰岛素抵抗,增加胰岛素的敏感性。
糖尿病要从以下几个方面控制糖:
1.健康教育患者要树立积极乐观的生活态度,积极应对糖尿病,避免情绪不稳定,避免对血糖的影响。
2.控制饮食,严格控制碳水化合物摄入量,控制高热量、高脂肪食物的摄入,适当增加蔬菜蛋白质类的摄入,对控制血糖尤为重要。
3.运动,建议患者饭后运动30到40分钟,运动30到40分钟是中等强度的运动,可以快走和慢跑,每周不到5天的运动时间。
4.口服药物,建议在医生的指导下合理选择降糖药物。根据每个人的情况选择适当的药物治疗也特别重要。
糖尿病一般治不好,只能药物控制。糖尿病不是绝症,糖尿病是一种慢性病,它不可怕,但是可怕的是它的并发症。如果病人血糖控制不好,全身血液长期处于高血糖的状态,可能会造成心、脑、肾、皮肤、血管以及其他脏器的病变。