余医生您好,我现在晚上一片二甲,午餐晚餐半片拜糖平...

会员52246213 41岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
余医生您好,我现在晚上一片二甲,午餐晚餐半片拜糖平,吃了有三周了,测一天空腹4.6,三餐分别5.25.66.4.没有不适,不敢停药,是不是还要这样用药?另外,刚查出病来时体重还没变化呢,控制住血糖以来体重却减了6斤,是什么原因呀?运动量太多了吗?谢谢医生
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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周杨 主治医师 南阳市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病,高血压脑病,脑梗死,肺气肿,冠心病,高血压...
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问题分析:你好你的问题是面向全国提问的,您找的余医生可能不会在线。我可以回答你吗?
意见建议:您好,根据您目前提供的血糖数值。空腹血糖和餐后血糖是很好的。您可以把阿卡波糖给停掉,只吃二甲双胍。一般来说如果您体重,较重的话血糖控制好转的话,体重下降是一个好的指标。你目前一直用用二甲双胍然后再测餐后两个小时的血糖,根据血糖情况调整用药。
相关问答

午餐前和晚餐前血糖,都是随机血糖,不超过11.0就是正常的。另外正常人的空腹血糖值为3.89-6.1mmol/L;空腹血糖和餐后2小时血糖更有意义。血糖受饮食的影响是非常大的,但是正常人都能将血糖调节在正常范围内。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

拜糖平为α-葡萄糖苷酶抑制剂,可抑制α-葡萄糖苷酶,影响碳水化合物的吸收,其降糖效果较弱,只是延缓碳水化合物的吸收,对餐后血糖的管控较好。二甲双胍是增加胰岛素敏感的药物,为最基础的2型糖尿病降糖治疗药物,可增加胰岛素的敏感性,有降脂的作用,还可抑制食欲,在降糖的同时有减轻体重的作用。

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二甲双胍可以和拜糖平可以同时吃。二甲双胍和拜糖平属于临床常用的口服降糖药物,也是口服降糖药物联合应用的基础药物。二甲双胍与拜糖平联合应用,不会发生严重的低血糖,尤其是在低血糖高危人群中,联合使用更为安全,但是二甲双胍与拜糖平合用时需要注意胃肠道反应。

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拜糖平和二甲双胍都属于常用的降糖药,拜糖平主要用于降低餐后血糖,而二甲双胍主要控制空腹血糖,兼顾餐后血糖。对于肥胖的年龄较轻的二型糖尿病患者,首选二甲双胍。如果是以餐后高血糖为主,可以使用拜糖平。二者也可以联合应用。

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午餐前的血糖正常值是3.89-6.11mmol/L。晚餐前正常的血糖值应该不超过6.0mmol/L,如果超过6.1mmol/L,不超过7.0mmol/L,这是属于血糖偏高,一定控制饮食,多吃蔬菜,忌食辛辣、甜腻、油炸食物,避免暴饮暴食。不喝稀饭、咖啡、浓茶。多喝白开水、绿茶。增加运动量,比如慢跑、快走、练瑜伽、骑自行车等,不要剧烈运动,按时用药。

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二甲双胍和拜糖平属于不同类的药物,可以同时服用,二甲双胍主要是增加胰岛素敏感性,阿卡波糖的作用是减少体内葡萄糖的吸收,从而起降糖作用。使用方法,餐前即刻整片吞服或者与前几口食物一起嚼服。

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