血糖高,不稳定,尿有酮体,

会员51902808 60岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
血糖高,不稳定,尿有酮体,
曾经治疗情况和效果:

经过三天的补液消酮

想得到怎样的帮助:

怎样查自己的糖尿病属于一型还是二型

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黎娇 医师 南昌市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:内科、高血压、胸腔积液、肺结核等疾病
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问题分析:你好,根据你描述的情况来看,血糖高,而且尿有酮体说明目前已经有 酮症酸中毒了,这种情况是很危险的。
意见建议:一般来说老年性的糖尿病都是二型糖尿病一型糖尿病多见于青少年。而且一型糖尿病一定要胰岛素治疗,口服降糖药没有效果,多跟遗传有关系。
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李娜 主治医师 东营市河口区中医院内科 二级甲等
擅长:肺气肿,肺炎,冠心病,高血压,脑梗死,糖尿病,急性...
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问题分析:你好,一型糖尿病是胰岛素分泌绝对不足,不能通过口服药物来降低血糖,只能长期胰岛素治疗,多见于青年儿童等。
意见建议:你的情况考虑2型糖尿病,是胰岛素相对分泌不足,可以通过药物或者胰岛素治疗,多见于中老年人,建议长期饮食控制,血糖极不稳定时可以胰岛素治疗,减缓并发症的发生。
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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问题分析:你好; 正常血糖浓度是3.9-6.1毫摩尔每升,餐前空腹血糖大于7.00,或餐后2小是血糖大于11.1 .再加上有糖尿病的症状就能诊断糖尿病,糖尿病属于是一种代谢性疾病,是没有传染性的,与遗传有一定的关系,
意见建议:预防的重点是,减少糖的摄入,减轻体重,合理饮食,积极的运动等才是最佳的方法。不要相信有治疗糖尿病的特效药和根治药物,以免引起血糖的波动,导致并发症和药物超量引起肾功肝功损伤,需要控制饮食的,结合适当锻炼。
王健 主任医师 内科
擅长:在治疗糖尿病足、神经病变、皮肤病变、肾病、骨病以及...
问题分析:您好,怎样查自己的糖尿病属于一型还是二型。
意见建议:(1)年龄:1型糖尿病大多数为40岁以下发病,20岁以下的青少年及儿童绝大多数为1型糖尿病,仅极少数例外;2型糖尿病大多数为40岁以上的中老年人,50岁以上的人患1型糖尿病很少.总之,年龄越小,越容易是1型糖尿病;年龄越大,越容易是2型糖尿病. (2)起病时体重:发生糖尿病时明显超重或肥胖者大多数为2型糖尿病,肥胖越明显,越易患2型糖尿病;1型糖尿病人在起病前体重多属正常或偏低.无论是1型或2型糖尿病,在发病之后体重均可有不同程度降低,而1型糖尿病往往有明显消瘦. (3)临床症状:1型糖尿病均有明显的临床症状如多饮,多尿,多食等,即“三多”,而2型糖尿病常无典型的“三多”症状.为数不少的2型糖尿病人由于临床症状不明显,常常难以确定何时起病,有的只是在检查血糖后才知道自己患了糖尿病.1型糖尿病人由于临床症状比较突出,故常能确切地指出自己的起病时间. (4)急慢性并发症:1型与2型糖尿病均可发生各种急慢性并发症,但在并发症的类型上有些差别.就急性并发症而言,1型糖尿病容易发生酮症酸中毒,2型糖尿病较少发生酮症酸中毒,但年龄较大者易发生非酮症高渗性昏迷.就慢性并发症而言,1型糖尿病容易并发眼底视网膜病变,肾脏病变和神经病变,发生心,脑,肾或肢体血管动脉硬化性病变则不多见,而2型糖尿病除可发生与1型糖尿病相同的眼底视网膜病变,肾脏病变和神经病变外,心,脑,肾血管动脉硬化性病变的发生率较高,合并高血压也十分常见.因此2型糖尿病人发生冠心病及脑血管意外的机会远远超过1型糖尿病人,这是一个十分明显的不同点. (5)临床治疗:1型糖尿病只有注射胰岛素才可控制高血糖,稳定病情,口服降糖药一般无效.2型糖尿病通过合理的饮食控制和适当的口服降糖药治疗,便可获得一定的效果,当然当口服降糖药治疗失败,胰岛B细胞功能趋于衰竭或出现严重的急慢性并发症时,也是胰岛素的适应症. 对于那些通过临床表现很难判断是那种类型糖尿病的患者,常常需要进一步的检查.这些检查包括: 空腹及餐后2小时胰岛素或C肽检查:可以了解患者体内胰岛素是绝对缺乏还是相对缺乏. 各种免疫抗体的检查:如GAD抗体,ICA抗体等,这些抗体检查可以了解患者的糖尿病是否于免疫有关
相关问答

血糖高低不稳定需要根据成因进行针对性的处理。
血糖高低不稳可因受凉而增高或因外伤手术、感染而发烧,严重的精神创伤和呕吐,失眠和药物剂量的缺乏,气候和其他因素也会造成。因此,糖尿病患者要特别注意饮食的合理性。提示应以饮食调节为手段加以控制,多选吃粗粮蔬菜、少吃糖、油、盐,并辅以用药调整。平时可以参加一系列体育锻炼,增强身体素质。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

血糖高酮体中毒的症状会出现多次排尿,多饮和疲劳,随后出现厌食症,恶心,呕吐,常伴有头痛,嗜睡,易怒,呼吸急促,吐气带烂苹果味。如果病情进一步发展,还可能出现严重失水、尿量减少,皮肤弹性差,眼球下垂,脉搏加快,血压下降等情况。后期各种反射迟钝甚至消失,嗜睡甚至昏迷。少数患者有腹痛,类似急腹症,有必要多加注意。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

餐后血糖高和餐后血糖低的糖尿病可以通过以下方法调节:
1.增加一定的运动量,增加体育锻炼,增强免疫力和抵抗力,可以有效降低餐后血糖。
2.如果控制饮食,增加运动量,餐后血糖还是会高。可加入短效促分泌素降低餐后血糖,或加入胰岛素增敏剂调节。
3.首先确定是否在夜间饭前发生低血糖,或者已经达到低血糖的症状需要严格纠正。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

得了糖尿病,正在注射胰岛素,但是血糖忽高忽低的考虑仍在血糖本身在一天24小时之内就是有波动性的,尤其在餐后更为高一些。要按时口服控制血糖的药物,二甲双胍缓释片,同时注射胰岛素来控制病情的,定期做相关检测。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

出现肺癌时,及时进行手术或配合进行放化疗治疗,若是肺癌之后伴随出现血糖高的话,还需要按照血糖数值进行治疗的,只要达到糖尿病数值的话,要及时的使用降糖药物进行治疗。治疗上主要还是采取化疗为主,其次就是中药辅助治疗,要是经济可以的话,可以采取靶向药物治疗。目前出现血糖升高的话,需要饮食控制及血糖检查,咳血的话,说明病情有所进展,需要进一步化疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

稳定血糖的方法:
1、每天喝一杯脱脂牛奶,吃250g酸奶。乳制品中含有一些可以减缓食物中糖转化为血糖的物质。据调查,经常吃乳制品的人比其他人患糖尿病的几率低70%。
2、每天吃100克黄豆。大豆可以帮助稳定血糖和胰岛素水平。在胃肠道需要较长时间消化吸收,并缓慢释放糖分进入血液,因此对糖尿病患者有益。
3、多吃高纤维的食物,如玉米粉、燕麦片、高粱米、芹菜、韭菜、豆芽等。它们含有大量的纤维,适量食用可以降低餐后血糖,改善糖耐量,减少胰岛素的用量。还能降低血脂,缓解糖尿病人的饥饿感。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。