我母亲曾做过胆囊切除胆总管切开取石术和胆肠吻合术,...

会员51416695 74岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我母亲曾做过胆囊切除胆总管切开取石术和胆肠吻合术,现在总高烧,做彩超示肝内胆管结石并扩张,请问应该怎么治疗
曾经治疗情况和效果:

手术两次,胆囊切除胆总管切开取石术和胆肠吻合术。

想得到怎样的帮助:

应该怎么治疗、能做手书吗?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
何文强 医师 滕州市中心人民医院外科 三级甲等
擅长:胆结石,胆囊炎,胆囊息肉,胆囊癌,肝肿瘤,肝癌,肝...
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病例分析:症状:胆结石确诊!根据您的描述考虑:较大胆结石需要手术治疗!较小的胆结石可以口服药物治疗!建议早期手术治疗!手术是胆结石的根治方法!术后恢复期少吃油腻食物!避免劳累!
意见建议:建议B超复查,明确肠道恢复情况!抗感染治疗!
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赵志铭 医师 绥化市第一医院外科 三级甲等
擅长:胃溃疡出血,疝气,急性阑尾炎,肠穿孔,甲状腺次全切...
已帮助用户: 8934
问题分析:肝内胆管结石如果直径大于0.6cm,需要手术治疗!
意见建议:建议你到当地三甲医院普外科就诊行彩超引导下经皮肝穿刺取石治疗!
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万桂林 主治医师 昆山市第二人民医院外科 二级甲等
擅长:粘连性肠梗阻,脾破裂,胰腺损伤,盆腔粘连,甲状腺肿...
已帮助用户: 81
问题分析:以前做过胆囊与胆总管的手术。现在是总管结石复发了。并且有胆管炎存在。
意见建议:需要再次手术。如果不切开引流胆管,会有生命的危险。化脓性胆管炎很厉害。
相关问答

胆囊切除后胆总管扩张并不一定是异常情况,这是由于胆囊切除以后胆总管本身就可以代偿性扩张,以起到类似于储存胆汁的作用。不过此时胆总管直径一般不超过1cm,临床上也没有症状,也不需要给予特殊治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

术后第一个月进餐以软食为主,避免平卧,如果有腹腔引流尚未拔除,应避免引流管脱出,如果出现明显发热、腹痛、呕吐、腹泻、黑便、血便等不适,应快就诊。术后1个月、三个月、6个月、1年要常规复查。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆肠吻合一般用于肝、胆、胰等良恶性疾病的治疗,胆肠吻合改变了人体正常胆道解剖结构,进行了消化道的转流,一般不需要轻易做,在病人无选择的情况下,即使做了但要注意防止产生并发症。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

可以在一个月之后进行切除手术,是在纤维十二指肠镜直视下通过十二指肠乳头,将导管插入胆管内进行造影,可以明确胆总管结石的位置、数目,并可以将胆总管的结石取出。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胆囊主要是储存胆汁的,胆囊切除后,胆总管通过代偿性的扩张,可以起到部分储存胆汁的作用。良性的扩张一般到1cm~1.4cm左右,如果扩张严重伴有黄疸需要警惕其他疾病导致的,需要进一步检查明确。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

做胆总管囊肿切除,肯定是包括胆囊的,因为之后还要做肝总管空肠吻合术,胆囊一般均开口于胆总管囊肿上,因此是必须要切除的。胆总管囊肿属于一类先天性的病,它好发于很多婴幼儿可能是先天性就有的,是指胆总管的部分呈囊状扩张。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。