首先要排空膀胱，取膀胱截石位，外阴、阴道消毒以后，用窥阴器打开阴道、暴露宫颈，再次外阴、阴道消毒，宫颈钳夹宫颈前唇，探宫深，了解宫深具体是多少，是否和子宫的大小相符合。扩宫器扩张宫口至6号半到7号左右，根据宫深选择恰当的节育环放置到宫腔内。上环和结扎相对来说，结扎要比上环负损伤大一些。
上宫内节育器在月经干净3-7天之内，上环前要排空膀胱，然后医生做双合诊，主要是了解子宫的位置以及大小、双侧附件的情况。外阴和阴道常规消毒，使用窥阴器暴露宫颈，再次消毒宫颈及阴道。用宫颈钳来钳夹住宫颈的前唇，用子宫探针顺子宫位置探测宫腔的深度，然后放置节育环，将节育环一直送到宫腔里边，观察没有出血，就可以取除宫颈钳和阴道窥器，上环完毕。
上环手术就是在女性体内放置节育环防止怀孕，上环后需注意，注意节育环脱落，因为刚放好宫颈口有些松，大小便时，尽量避免过于用力憋气，以防腹压突然增高引发脱环。两周内禁止性生活，避免交叉感染，定期复查。
目前临床上使用的避孕环主要是两种，一种是含铜离子的普通避孕环，另外一种是含有药物的宫内节育器。环的避孕机制非常复杂，主要是通过影响受精卵的着床以及胚胎发育来完成避孕效果，此外还与所含的活性物质有关系，可以破坏精子结构，使精子不能与卵子正常的受精。
上环儿之前应该做一个妇科的检查，了解一下子宫正常的位置，大小，有没有异常，排除女性急性炎症期，生殖道感染等疾病，上环前三天要禁止同房，保持阴道清洁，手术前应该进行全面检查，有妇科炎症者需治好炎症后再进行手术，上环之前确定女性没有怀孕，可以做早孕试纸的检测，也可以抽血化验hcg或者盆腔超声检查来排除女性怀孕。在月经结束后的3到7天进行上环。
