月经周期性精神病的临床表现较为丰富,通常分前驱症状,精神症状及躯体症状。本文主要讨论前驱症状与精神异常之间的关系,以及如何预防前驱症状的发生。
一、是前驱症状突然发病1~2天,边讲头疼,头昏,失眠,腰疼、食欲变化,情绪不稳,失眠、困倦等症状。有的甚至是在月经之前就已经出现了。
二、是精神上的症状,多数是经前数日,开始经1~2周改善,极少此月经结束时发病,就可能产生意识上的混乱,患者意识不清,理解反应迟缓,记忆力衰退,自我意识就在身边,定向力不对,就产生片段幻觉妄想,表现为行为紊乱性、饥饿、乱跑等,表现为情绪方面,表现为行为紊乱。这种症状是有先兆的,如出现了头昏,面色苍白、四肢麻木,甚至全身瘫痪等。
三、是有特定病症,同时也伴随着植物神经功能发生障碍,汗出心动过速,小便频数,乳房胀痛,腹痛,恶心、呕吐。
月经周期性精神病又叫“经前紧张综合征”,是指女性在来月经前两周情绪不佳,焦虑、烦躁。
有些情况严重的会有精神失常、出现妄想、幻觉的情况,月经来后病情痊愈,下次月经前又会如此。不仅是情绪波动,还可能有精神病性症状,幻觉明显、不协调、运动兴奋或运动抑制;还有轻度的意识障碍,行为表现紊乱;情感明显高涨或低落;有片断幻觉、妄想,语言表达紊乱。
通常女性临床出现月经周期性的精神病,如果比较轻微,不影响日常的学习、生活和,建议日常观察,可以放松心情,多听音乐,此外,家人的关爱比较重要。如果女性月经期子宫内膜发生剥脱、出血,可能会导致女性比较虚弱,心情比较烦躁,特别是激素水平的变化,造成平滑肌的收缩,引起下腹的坠胀的症状,甚至影响到神经系统的功能,使女性精神抑郁、烦躁、失眠等。
月经周期性精神病可能是神经衰弱或者是精神方面疾病导致的。
月经期间,女性体内下丘脑分泌性激素水平可能会发生改变,容易影响神经方面,导致神经比较敏感,加上如果患有神经衰弱或者是精神方面疾病,女性可能会出现月经周期性精神病的情况。女性这时应该遵医嘱使用多虑平片、逍遥丸等药物进行治疗;在日常生活中,女性应该尽量避免熬夜,可以通过唱歌、跳舞等方式来放松精神,调节情绪。
中风后出现言语不清的症状,多考虑是缺血性中风所引起。患者需根据自身病情通过药物、康复训练等方式恢复和提高语言能力,改善失语问题。
缺血性中风临床又称脑梗塞、脑梗死,是因某些原因导致脑部血液供应不足,出现局部脑组织坏死、软化的一种脑血管疾病,患者可出现言语不清、半身不遂、手脚麻木等多种症状,严重影响正常生活。在治疗上,若患者无特殊用药禁忌,可选用氯吡格雷等药物抗血小板聚集、阿托伐他汀等药物降脂,也可选用化瘀丸来综合改善血液黏稠度,扩张血管,增加血液灌注,可改善中风后言语不清的症状。
在用药期间,患者还需结合康复训练治疗,例如言语锻炼、发音练习、肌肉锻炼等,改善语言功能,提高自主能力。
肺炎主要表现为寒战高热。其表现为突然寒战高热,伴有头疼,全身肌肉酸软,咳嗽初期表现为刺激性干咳,咳出白色粘液痰或带血丝痰,一两天后会咳出粘液性痰,脓性痰。消退期痰量增加,痰液变淡,伴有强烈的胸痛,如针刺,随着咳嗽或深呼吸的加剧,可向肩部或腹部辐射,下叶肺炎可刺激膈胸膜,造成腹痛。如果怀疑是肺炎,可以立即服用抗生素,病情稳定,可以通过口服抗生素进行治疗,如果没有出现肺炎症状,可以停止使用抗生素。