一般情况下，肺气肿跟肺结核是完全不同的两个概念。
肺结核是结核杆菌导致的肺部病变，主要症状是咳嗽、发热、消瘦、营养不良等，血沉升高，胸部CT可见两肺相应的病变。肺气肿是由于气管炎、支气管炎或者是肺炎迁延不愈之后，导致肺泡充气肺胀，失去了换气的功能，肺部CT可见两肺透亮度增加，治疗的方式主要是治疗原发病。
肺气肿和肺结核属于两种不同类型的疾病，虽然两种疾病均会有咳嗽、咳痰等呼吸道症状，但是肺气肿和肺结核的病因、影像学表现和治疗方法以及预后都是不同的。通过影像学检查和痰涂片等很容易鉴别两种疾病，肺气肿的X线主要表现为肺纹理减少，肺野透光度增加，而肺结核则能发现高低密的结节影。而且肺结核的痰培养多能发现结核杆菌。通过这些专业检查就能准确区别两种疾病。
指导意见：您所说的这种情况实际上就是COPD。这是一种慢性阻塞性肺疾病；针对这种情况，可以使用抗感染、扩张支气管、吸氧、对症治疗的方法。
指导意见：您好;肺气肿平时注意休息，多饮水，禁烟酒，增强免疫力，预防感冒，平时注意吸吸氧。适当应用舒张支气管药物,如氨茶碱, 感染后应用头孢菌素等
问题分析：你好，肺结核，空洞形成，慢支肺气肿并右下肺感染，如果结核做活动期，要抗结核和抗菌同时治疗，也要注意霉菌感染。
意见建议：一般县以上行政单位有免费治疗肺结核的医院。你可到当地咨询一下。其他的治疗不和说了。我们治疗方面用大蒜素注射液，对肺结核空洞，霉菌，细菌感染都有治疗作用。效果很好。
从你的信息分析你可以诊断继发性肺结核 两上肺 ，左肺上叶毁损，肺气肿，消瘦，右上肺空洞？建议省级胸科医院住院治疗，进一步检查痰液找抗酸杆菌，是否耐药结核菌感染。调整治疗方案。有效治疗。祝一切顺利！
