我己患二型糖尿病7年了,还患有乙肝小三阳,常服降糖药,...

会员46419210 46岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我己患二型糖尿病7年了,还患有乙肝小三阳,常服降糖药,最近做了血常规检查.白细胞数目偏低.中性细胞数偏低,医生开了地榆升白片服用了10天后,又做了血常规检查;白细胞数目2.91比正常值偏低.中性细胞数1.69比正常值偏低.红细胞压积35.80比正常值弱低.平均血红蛋白量34.10比正常值偏高,其它项目都在正常值范围内,
曾经治疗情况和效果:

服用了地榆生白片10天,但降糖药常服

想得到怎样的帮助:

请问.这是什么病,严重吗,需要怎样治疗.

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
邹美银 副主任医师 南通市第三人民医院传染科 三级甲等
擅长:艾滋病 肝病 狂犬疫苗接种 水痘等急慢性传染病及发...
已帮助用户: 62
问题分析:你好,,乙肝的患者一般都可以引起脾大导致脾功能亢进,引起血细胞中白细胞红细胞和血小板单一或者同时较低,但是也不排除是糖尿病药物引起的。
意见建议:建议根据您的描述首先做一个肝胆胰脾B超排除一下是不是脾功能亢进,在这就是请内科会诊,排除是不是糖尿病药物引起的。如果脾功能亢进的话需要切脾,希望我的回复对你有帮助。
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李云华 副主任医师 东营市河口区中医院内科 二级甲等
擅长:内科方向,糖尿病,女性体毛多症,甲状腺功能亢进症、...
已帮助用户: 133484
问题分析:你好,根据你的描述,这种情况如果长期服用药物,而且又有乙肝小三阳的话,建议注意定期复查肝脏功能,看一下有没有转氨酶的升高,是否与药物性肝损害也有关系。
意见建议:对于白细胞的数值低下,而且这个数值一定是要检查原因的,如果没有其他原因的话考虑是原发性的白细胞数量减少,注意预防上呼吸道的感染。同时看一下口服降糖药中有没有白细胞减少的副作用。
相关问答

二型糖尿病的主要药物有:促胰岛素分泌剂、双胍类、DPP-4抑制剂等。
1.促胰岛素分泌剂:能提高机体的胰岛素水平,减少体内的血糖水平。主要有格列苯脲,格列齐特,格列吡嗪,格列喹酮等;瑞格列奈,那格列奈等格列奈的治疗。
2.双胍类:二甲双胍是最常用的药物,其具有显著的降血糖效果,能减轻患者的血糖水平,降低合并心脏血管病变的危险。一般是在饭前或饭后使用。
3.DPP-4抑制剂:5种药物有:沙格列汀、西格列汀、维格列汀、利格列汀、阿格列汀等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

二型糖尿病的最新降糖药有两类,如下:
1.GLP-1受体激动剂(胰高血糖素样肽-1受体激动剂):能以葡萄糖浓度依赖的方式刺激胰岛素分泌和抑制胰高血糖素分泌,可通过两个途径降低血糖。
2.SGLT-2抑制剂(钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂):通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收和从尿液中排出糖分,2型糖尿病患者血糖偏高后,肾脏吸收糖分的能力会增强。用这种药,肾脏会排糖,降低血糖。SGLT-2抑制剂(钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂)不仅能有效降低血糖,还能降低糖化血红蛋白近1%。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

孕妇患有乙肝小三阳可以通过以下方式进行处理:
如果是乙肝小三阳,也不用担心,要到感染科进行检查,做乙肝DNA、肝功能、腹部彩超等相关的检查,以确定肝功能是否正常。如果病情比较眼红,需要进行药物的抗菌治疗,也可以通过口服替诺福韦进行药物的抗菌治疗。新生儿在12个月之内要进行规范的阻断,同时要在12个小时之内进行乙肝疫苗和乙肝有效免疫球蛋白。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

可以确定的是,有乙型肝炎的人可以获得三阳的健康证书。
由于目前的《食品卫生与安全条例》,在进行健康证的体检中,HBV不再是必须进行的检查。乙肝是一种传染性的传染病,它的传播方式是通过血、性、母婴等方式,并不是肠传染病,只要肝脏功能没有问题,一般不会传染。所以,就算有三阳,也可以申请健康证,除非是做幼稚园,否则需要定期做肝功能检查。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

会传染的,乙肝病毒传染给小孩有三个途径:宫内的感染、产时感染、产后感染。乙肝病毒携带主要是通过产时感染的,产时是否感染需根据妈妈乙肝病毒的DNA定量,如妈妈乙肝病毒的DNA定量较高,或曾产程较长,产时的感染机会将增加。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

糖尿病在口服降糖药物后能够使血糖控制的好是一定的药物作用来做保证的,一旦停用了药物,作用就随之减弱,就很难保证血糖的良好控制。当然也有一部分肥胖的轻度二型糖尿病经过治疗以后体重恢复正常,药物抵抗就可能减轻。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征