乙肝病毒复制活跃需要吃药来抗病毒吗?

会员46273538 28岁 已回复
乙肝病毒复制活跃需要吃药来抗病毒吗?我上传了乙肝两对半检查单麻烦您看一下医院开来的药能有效抑制转氨酶升高吗?(健肝灵胶囊,联苯双酯滴丸,葡醛内酯片,齐墩果酸片,)还要不要开些抗病毒的药吗?
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崔燕平 主治医师 聊城市人民医院传染科 三级甲等
擅长:从事感染性疾病十年,对于重症手足口病,肝衰竭,肝性...
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问题分析:你好,根据你的肝功能和乙肝两对半检查结果,你目前的转氨酶只是轻度升高了,暂时可以不需要抗病毒治疗的。
意见建议:你目前的药物可以改善肝功能,降低转氨酶的,建议遵医嘱口服药物保肝护肝治疗。平时要清淡饮食,注意休息,不要熬夜,不要过度疲劳。要定期复查肝功能和HBVDNA,肝脏的彩超检查,以跟踪病情的变化。
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乙肝的感染阶段会显示乙肝病毒复制太活跃,肝病患者出现这种情况说明病情出现了一定变化,需要进一步治疗。可以考虑进行抗病毒的治疗和服用保肝药物。同时增强免疫功能,补充维生素,促进肝脏功能的恢复。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝病毒是看转氨酶升高情况来决定抗病毒治疗的,如果转氨酶正常就不需要治疗,因为转氨酶正常抗病毒治疗效果不好,对于乙肝来说,病毒数量多少并不是治疗与否的决定条件,对于肝功能正常的病人,即平时所称的乙肝病毒携带者,无论这类病人病毒数量多少,目前治疗共识是暂时可以不接受抗病毒治疗。

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乙肝病毒复制高应看病毒复制水平、肝功能情况、腹部超声检查结果共同来确定。HBV感染早期看乙肝病毒复制高,但肝功能基本正常,肝组织的炎症损伤是比较轻的,是不用治疗的。进入乙型肝炎期,就需要抗病毒治疗。

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乙肝病毒量在500IU/mL以上,而且合并有谷丙、谷草转氨酶的升高,此时就要积极考虑行抗病毒治疗。可以考虑选择口服药物,或者是注射进行治疗。口服药物需要长期服用,中间不宜停药。

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乙肝病毒携带者不一定要吃药。
乙肝是一种很常见的传染病,以乙肝病毒携带者为主,特别是在青春期就感染了大三阳的人,不会出现肝脏的炎症反应。一般不需要特别的治疗,只要定期复查即可。乙肝病毒携带者要严格控制治疗的适应症。病毒量高并不一定要治疗,要看是不是乙肝的活跃期。如果做了全面的体检,并且经过医生的诊断,确诊为乙肝病毒携带者,就不用吃药了。

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乙肝如果谷丙转氨酶2倍正常上限以上升高,或有明确肝纤维化进展或肝硬化,DNA复制小三阳超过3次方,大三阳超过4次方,就应该抗病毒治疗,目前按照病人的描述,患有慢性乙型肝炎,转氨酶偏高,乙肝病毒量偏高,现在正是抗乙肝病毒治疗的好时机,可选用药物治疗乙肝。

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