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任建鑫
北京大学第一医院1心理诊所
三级甲等
擅长:儿童孤独症,心理障碍,童年社会功能障碍,情感障碍
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心理分析:精神分裂症是一种精神科疾病,是一种持续、通常慢性的重大精神疾病,是精神病里最严重的一种,是以基本个性,思维、情感、行为的分裂,精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病,多年轻人和压力大的人群发病,进而影响行为及情感。
心理指导:双向情感障碍是以躁狂或忧郁的反复发作和交替发作为特征的精神病,主要特征为情感障碍,故又称情感性精神病。发作可呈双向性,亦可呈单向性,躁狂症的特征是兴奋的、激动的、乐观的、情感高张,抑郁型恰恰是另一极端、其特点是忧郁的、悲观的、沉静的、情感低落的。 因二者可交替发病,故该病又称循环性精神病,全程中,有的以躁狂型为主,有的以忧郁型为著,一个阶段化悲为喜,一个阶段又转喜为忧。本病以情感低落、思维迟缓和运动抑制为三大特征,并呈躁狂、抑郁交替发病。
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许文慧
息县精神病医院其他
一级甲等
擅长:情感障碍,窥阴癖,疑病症,心理障碍,童年社会功能障...
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心理分析:你好,根据你提供的个人情况来看精神分裂症有很多分型,与双相情感障碍,既有有相同,又有不同,双相情障碍主要是情绪情感类的心境障碍,一段时间抑郁,一段时间情绪高涨,交替发作,比较有明显的波动起伏的规律。
心理指导:两都是是精神异常范围,是心因性的问题,不是单一的生理疾病,应到当地正规的精神科及心理机构进行全面的检查和测量,确诊目前症状的性质及严重程度后,在医生的指导下选择对症的药物控制症状,并通过一个阶段的心理康复治疗,完善个性,提高个人调节能力,减轻心理压力,增强对现实及人际方面的适应能力,结合运动锻炼,增强体质,提高睡眠质量,修复大脑及身心正常功能。
陈耀胜
医师
精神科
擅长:失眠症、抑郁症、精神分裂症、强迫症、精神障碍等精神...
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问题分析:治疗原则
①早期识别,早期治疗,足量足疗程治疗,全程治疗,可以减少急性期痛苦,改善远期预后。
②采取综合治疗,包括药物治疗,物理治疗,心理社会干预和危机干预,以提高疗效,改善治疗依从性,预防自伤***,提高社会功能。
③长期治疗,双相障碍复发率很高,需要树立长期治疗的理念;
④患者和家属共同参与治疗,因需要家庭给予患者支持、帮助。
药物治疗
①以心境稳定剂治疗为主,心境稳定剂可以治疗和预防发作,在心境稳定剂基础上,根据病情需要联合其他药物;
②及时监测药物的作用和副作用,根据情况调整药物,联合用药时,注意药物之间的相互作用;
③躁狂状态:首选一种心境稳定剂治疗,根基病情需要,及时联合用药,联合另一种心境稳定剂,或抗精神病药,或苯二氮卓类;
④抑郁状态:在心境稳定剂基础上谨慎使用抗抑郁剂,选择转躁作用小的抗抑郁剂,治疗中权衡利弊,避免躁狂和抑郁来回转换,拉莫三嗪、碳酸锂对治疗抑郁有效;
⑤混合状态:稳定情绪,使用丙戊酸盐,也可使用第二代抗精神病药物;
⑥心境稳定剂:常用的有碳酸锂和抗抽搐剂两类,抗抽搐剂包括丙戊酸钠,丙戊酸镁,卡马西平,拉莫三嗪;
⑦抗精神病药:主要是新型非典型抗精神病药(如喹硫平、奥氮平、利培酮、阿立哌唑、齐拉西酮等)
⑧抗抑郁药:安非他酮,5-羟色胺再摄取抑制剂,5-羟色胺和去甲肾上腺再摄取抑制剂;
⑨镇静催眠药和抗焦虑药,如苯二氮卓类(安定等)、丁螺环酮等。
心理治疗
在药物治疗基础上加上心理治疗。识别和改善患者不良的认知模式、情绪和行为模式,提供危机干预,调整婚姻家庭中不利的心理因素,向患者和家属宣传疾病知 识,以提高治疗疗效,提高社会适应性及改善社会功能,提高依从性、减少复发。治疗流派有支持心理治疗、认知行为治疗、人际关系治疗和短程精神分析治疗。
意见建议:初期是治疗的最佳时期,患者应及时到正规专科医院检查,针对治疗,具体诊疗请一定到医院在医生的指导下进行。你可以先咨询wo.
邓天喜
医师
精神科
擅长:失眠,抑郁,精神分裂,精神障碍等..
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问题分析:精神分裂症是大脑功能紊乱所致突出表现为精神活动的异常主要症状;有耳闻人语.猜疑.思维混乱.言语文字难以理解情绪不稳定、欣快、忧愁、烦燥、兴奋、悲伤、紧张、恐怖、平淡、呆滞、健忘、冲动、睡眠障碍、饮食紊乱、性欲异常、闭门不出、不修边幅、行为退缩、孤独不群、不能有效工作学习、生活不能自理、人际关系紧张、不承认自已有病、拒绝看病和治疗等。
意见建议:不良的社会应激因素可以诱发本病发病和复发,应注意学会调整自己的心态,提高适应能力。
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冀慧慧
心理咨询师心理诊所
擅长:心理障碍,童年社会功能障碍,儿童孤独症,网络依赖,...
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心理分析:首先双向情感障碍的典型症状是抑郁与躁狂并存的一种心理问题。具体表现为抑郁症状与躁狂症状交替发作而出现不同的症状表现的现象。也就使患者一般表现为在躁狂状态发作之前会持续一段时间的抑郁现象,如持续的心情低落,悲观,忧伤,自我评价降低,产生无用感、无助感等,常伴有自责自罪。 对事物丧失兴趣和愉快感,主动言语减少,语速明显减慢;精力减退、易有疲乏感、运动感缺乏等症状。而之后的躁狂发作时则表现为心情高涨,言语和思维加快,精力异常的充沛,活动也异常的增多,还伴有明显的自我感觉良好,身体亢奋等思维,言语,活动异常兴奋的表现。而精神分裂症则是表现为不同程度的感知觉,情感,思维,意志等方面的障碍,有明显的异常行为或是思想的产生,如出现较为明显的幻觉,妄想,情感淡漠或是意识不清甚至完全丧失正常意识等症状。其中有部分精神分裂的患者会表现出一定程度上的躁狂或是抑郁的症状。
心理指导:因此要区分精神分裂症的症状中可能包含抑郁或是躁狂的存在,但是二者最大的区别在于精神分裂的患者可能存在较为明显的妄想或是幻觉的症状,以及意识高度不清晰甚至丧失的症状,也就是说,如果患者出现较为明显的不同类型的妄想或幻觉,或是意识明显不清,行为和思想出现较为明显的异常的症状,则可以考虑精神分裂问题的产生。希望以上解释对您有所帮助。
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徐淑
心理咨询师心理诊所
擅长:老年期抑郁症,急性应激反应,焦虑症,强迫性障碍,旅...
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问题分析:双向情感障碍是抑郁和轻躁狂循环发作,精神分裂发作时会出现幻觉幻听,行为异常,并且不肯就医。
意见建议:双向情感障碍发作时,患者知道自己有问题,但无法控制。精神分裂发作时,患者不知道自己出了问题,不肯就医。