中枢神经系统肉芽肿性血管炎

会员46139810 60岁 已回复
爷爷最近感觉身体不舒服,就说不上来是哪里不舒服,就去医院进行检查。结果被检查出是患了中枢神经系统肉芽肿性血管炎、中枢神经系统肉芽肿性血管炎怎么诊断?
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李树英 医师 邢台人民医院妇产科 三级甲等
擅长:子宫肌瘤,不孕症,月经不调
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指导意见:血管炎是一组与血管坏死及炎症有关的疾病。多数病因不明,较明确的病因有血清病、药物奕态反应及感染;乙肝病毒已证实是多种血管炎的病因。① 去除病因,消除过敏原;② 治疗基础疾病,如结缔组织病、肿瘤。③ 局限于皮肤的血管炎,常用抗组胺类药,如氯苯那敏12毫克/天,苯茚胺,吲哚美辛(消炎痛),布洛芬;④ 全身性血管炎可用泼尼松,或加用环磷酰胺;⑤ 抗血小松聚集剂可用阿司匹林,每天每千克体重3-10毫克,血管扩张药用硝苯地平,或硝酸异山梨醇(消心痛)
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韩文生 主治医师 东营市河口区人民医院内科 二级甲等
擅长:多年从事内科相关疾病诊治,对老年人高血压,原发性高...
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问题分析:根据你所述情况,中枢神经系统肉芽肿性血管炎缺乏特征性的临床表现,临床诊断比较困难,可以做腰穿CSF检查80%的患者有异常,脑电图检查 约81%的患者有异常,脑血管造影和立体定向脑组织活检技术对诊断有决定性意义。
意见建议:建议:目前对中枢神经系统肉芽肿性血管炎尚无特效疗法。类固醇激素和免疫抑制药(泼的松、甲基强的松龙、环磷酰胺、氮介类等)治疗可有效改善症状,控制病情发展。应用类固醇激素和免疫抑制药联合治疗,病死率能降低到10%以下。
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李其辉 医师 于都县仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞,呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。加强营养,增强体质,预防和控制感染,提高自身免疫功能。,应用中药可有调节免疫,清热解毒,活血化瘀的功效。
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李耀宏 医师 于都县第二人民医院儿科
擅长:儿科呼吸系统疾病、神经系统疾病、皮肤过敏疾病
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指导意见:血管炎可以是一个单发的疾病,也可以是某一疾病的临床表现之一,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、舍格伦综合征、肿瘤、感染;其本身可以是系统性的,引起多系统脏器的功能 障碍,也可以是局限于某一器官的。
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衣玉品 医师 威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
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指导意见:你好。这个病可以发生在任何年龄阶段的,男女都有可能发病。一般在疾病的早期,可以适当的调理后会消失的,所以很多人会忽视,但是情节严重的,需要到医院治疗,避免病变。
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相关问答

过敏性肉芽肿性血管炎具体原因如下:
一、主要原因
过敏性肉芽肿性血管炎的发病原因尚不清楚,一般多见于35岁,与遗传背景、免疫异常、药物、感染、环境等因素有关。
二、其他因素
1、遗传因素:HLA-DRB107、HLA-DRB4是其致病基因,HLA-DRB4与感染的脏器如紫癜、肺泡出血、多发性单神经炎等相关。
2、免疫学遗传学:病人有各种免疫学异常,其中70%的病人有过敏性鼻炎、支气管哮喘,IgE增高,免疫复合物增高,外周学及组织中嗜酸性粒细胞增多。
3、环境因素:引发疾病的环境因素包括过敏原、感染、疫苗和药物。其中,药物是最重要的,已经有报告说,过敏性肉芽肿性血管炎的发生与疫苗(HBV疫苗)、脱敏治疗、突然停用糖皮质激素等相关,而阿奇霉素、游离碱可卡因的应用也是导致此病发生的原因。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

通常来说,中枢神经系统可以通过CT检查、核磁共振成像、脑电图、肌电图等进行检查。
中枢神经系统是由脑和脊髓组成,是人体神经系统的最主体部分,能够接受全身各处的传入信息,经它整合加工后成为协调的运动性传出,或者储存在中枢神经系统内成为学习、记忆的神经基础,主要进行CT检查、核磁共振成像、脑电图、肌电图等,有助于判断患者是否出现肌力、肌张力、共济运动、脑膜刺激征等问题。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

对于中枢神经系统的感染,要进行长期的、持续的治疗。首先要明确病因,根据病因采取相应的药物,并给予支持和对症治疗。
一、总体治疗
1、抽搐的患者可以服用镇痛药。
2、高热者可服用解热剂或物理降温;保证呼吸顺畅,避免大脑缺氧。
二、药物疗法
二、手术治疗1、头孢曲松、头孢噻肟、万古霉素:如果病因不明,可以选择头孢曲松、头孢噻肟+万古霉素进行抗感染。如果确诊为细菌感染,可以选择敏感的抗生素。
2、阿昔洛韦:阿昔洛韦是抗病毒药物的首选药物,通常是静脉滴注,第一次使用10-21天,视病情轻重而定。
3、异烟肼:结核病的首选药物为异烟肼,早期、联合、足量、长期、顿服。在治疗过程中要密切观察肝内的酶活性。
4、两性霉素B:一般是由隐球菌感染所致,需要进行抗菌药物的治疗,注意多途径用药,两性霉素B是常见的,但维生素B1、维生素B6、维生素B12等能促进隐球菌的增殖。
对于这种疾病,没有特殊的外科治疗方法。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,小儿中枢神经系统发育迟缓,表现在运动和智力两方面发育落后。
运动发育落后一般指大运动及精细运动发育较同龄儿落后,如坐、站立、行走、抬头、翻身等落后;精细运动落后是手指的抓、捏、握等动作落后,手眼协调能力差。
智力发育是语言发育落后,不能表达,记忆、思维、想象及情感发育迟缓,社会交往能力差等方面。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般情况下,大脑中枢神经系统可以支配全身的各个部位,可以控制机体的是机体的觉醒中枢、高级思维中枢、语言中枢以及四肢感觉运动的中枢,同时具有呼吸中枢以及循环中枢。若病变可以引起患者出现意识不清,使患者出现反应迟钝,智力下降。对身体的语言进行了操控,这种疾病会让病人无法理解家人的话,无法读书,无法书写,无法交流。对肢体的控制,会导致肢体的动作和动作都会变得迟钝和僵硬。控制呼吸和心率,这种疾病会导致病人的呼吸和心脏骤停。
平时应注意养成健康的生活方式,做到戒烟戒酒,避免食用油腻食物,同时保持情绪平稳,适当运动。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

情绪表现为烦躁,焦虑,多虑,多疑,多怒,紧张,恐惧,坐立不安。失眠多梦,精神不振,记忆力减退,注意力不集中,思维反应迟钝。头部不适,紧张性头痛。心悸胸闷,气短。也会引起胃肠功能紊乱,食欲不振,腹泻,恶心,呕吐,打嗝,烧心。头晕麻木,两眼憋胀,干涩,视物模糊。体力衰弱,易疲劳,还会引起周身乏力。治好神经紊乱,首先要从病因入手,然后对症治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病