双向情感障碍有无可能痊愈,以后不吃药

会员46018308 男 40 已回复
2010年5月发病,情绪不稳定,思绪紊乱,不信任家人,不能正常交流。2010年5月在北医六院住院一个半月,诊断为双向情感障碍。有一段时间恢复正常,后又复发2次,间隔一个月左右。从当年12月开始恢复正常,去年上半年开始工作,担任美术培训教师,,状态很好,可以独自出游、运动,正常学习,到现在没有复发。一直吃博思清、碳酸锂和氯氮平。最近减药到每天2片博思清(10mg),一片碳酸锂。有无可能痊愈,摆脱药物?或者中药可能代替治疗,逐渐摆脱。像正常人一样生活。化验、检查结果:暂无。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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魏龙峰 医师 威县方营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
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指导意见:你好,这是一种心理方面的问题,如果严重影响到正常的生活时应该考虑求助一些心理治疗机构进行治疗。
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王骞 安徽歙县新溪口乡育林村卫生室外科 一级丙等
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
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指导意见:你好,可能是属于心理性的症状,这种情况临床可以及时的看医生检查,如可以继续减少刺激为主,药物可以继续使用的。
陈耀胜 医师 精神科
擅长:失眠症、抑郁症、精神分裂症、强迫症、精神障碍等精神...
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问题分析:治疗原则   ①早期识别,早期治疗,足量足疗程治疗,全程治疗,可以减少急性期痛苦,改善远期预后。   ②采取综合治疗,包括药物治疗,物理治疗,心理社会干预和危机干预,以提高疗效,改善治疗依从性,预防自伤***,提高社会功能。   ③长期治疗,双相障碍复发率很高,需要树立长期治疗的理念;   ④患者和家属共同参与治疗,因需要家庭给予患者支持、帮助。 药物治疗   ①以心境稳定剂治疗为主,心境稳定剂可以治疗和预防发作,在心境稳定剂基础上,根据病情需要联合其他药物;   ②及时监测药物的作用和副作用,根据情况调整药物,联合用药时,注意药物之间的相互作用;   ③躁狂状态:首选一种心境稳定剂治疗,根基病情需要,及时联合用药,联合另一种心境稳定剂,或抗精神病药,或苯二氮卓类;   ④抑郁状态:在心境稳定剂基础上谨慎使用抗抑郁剂,选择转躁作用小的抗抑郁剂,治疗中权衡利弊,避免躁狂和抑郁来回转换,拉莫三嗪、碳酸锂对治疗抑郁有效;   ⑤混合状态:稳定情绪,使用丙戊酸盐,也可使用第二代抗精神病药物;   ⑥心境稳定剂:常用的有碳酸锂和抗抽搐剂两类,抗抽搐剂包括丙戊酸钠,丙戊酸镁,卡马西平,拉莫三嗪;   ⑦抗精神病药:主要是新型非典型抗精神病药(如喹硫平、奥氮平、利培酮、阿立哌唑、齐拉西酮等)   ⑧抗抑郁药:安非他酮,5-羟色胺再摄取抑制剂,5-羟色胺和去甲肾上腺再摄取抑制剂;   ⑨镇静催眠药和抗焦虑药,如苯二氮卓类(安定等)、丁螺环酮等。 心理治疗   在药物治疗基础上加上心理治疗。识别和改善患者不良的认知模式、情绪和行为模式,提供危机干预,调整婚姻家庭中不利的心理因素,向患者和家属宣传疾病知 识,以提高治疗疗效,提高社会适应性及改善社会功能,提高依从性、减少复发。治疗流派有支持心理治疗、认知行为治疗、人际关系治疗和短程精神分析治疗。
意见建议:初期是治疗的最佳时期,患者应及时到正规专科医院检查,针对治疗,具体诊疗请一定到医院在医生的指导下进行。你可以先咨询wo.
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王亚刚 医师 陕西省汉中市铁路中心医院精神科
擅长:精神分裂症、人格障碍、酒精所致精神障碍、老年性精神...
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问题分析:你好,根据你提供的药物氯氮平、碳酸锂、阿立哌唑可以判断你的情感障碍主要以躁狂比较明显,而抑郁发作应该不是很明显,目前服用的药物中阿立哌唑和之前停掉的氯氮平都是抗精神病药物,因此过一段时间后可以再停掉,从理论上讲这种疾病治疗的最基本用药就是心境稳定剂,碳酸锂就是这类药物。
意见建议:双相情感障碍目前复发的几率还是比较高的,你以前也反复发作过,目前恢复的不错,那么我个人建议你最好长期服用碳酸锂,而最重要的是你要完善自己在应激状态下处理问题的方式和合理的控制情绪,也就是说你的人格在发病时有一定的内在因素,可以考虑做一些心理治疗。
相关问答

问题分析:您好,目前双相情感障碍以心境稳定剂和抗精神病药物治疗为主,药物治疗能有效的控制双相情感障碍症状,药物控制稳定的维持期患者可以正常参与日常活动。
指导建议:急性治疗期需要6~8周,然后坚持治疗三个月左右,来巩固治疗效果。维持治疗期也不能停药,需要使用小剂量精神药物来维持,避免症状出现反复。

何为明主治医师其他解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

问题分析:根据描述的情况说明疾病还没有完全控制好,药物还得需要继续服用的。
指导建议:之前的药物如果效果比较好,疾病控制的比较稳定,建议还是按照之前的药物正规服用,而且不能盲目的停药,如果症状稳定以后,可以逐渐的减少剂量,但是不能盲目停药,不然有可能会出现反弹。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

得了双向情感障碍适合干导游、绘画、摄影师等工作强度不是很的工作大,双向情感障碍的抗压能力不强,所以不能选择高强度高压力的工作,如果躁狂厉害可以选择创造类的工作如写作,结合自己的特长和爱好去选择适合自己的。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

双相情感障碍的恢复率在70%-80%左右,治疗后比较容易复发,是由于停药比较快、没有维持巩固治疗,或在停药期间没有密切的观察等原因引起。所以在临床治好后,维持1-2年的治疗再逐渐停药。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

双相情感障碍遗传率相对较高,大概为普通人群的10~30倍左右。并非所有双相情感障碍患者都会遗传给下一代,此病本身并非遗传性疾病,仅是遗传其中一个因素,增加下一代患病可能性。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

双向情感障碍不属于精神分裂症的,双相情感障碍属于精神病,是一种常见的精神障碍;它的表现有躁狂、轻躁狂发作,比如情感高涨、精力旺盛、活动增多、言语增多、思维加快,又有抑郁发作,比如情感低落、快感缺失、精力下降、兴趣减少、活动减少等表现的一种心境障碍。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往
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一般情况下,双相情感障碍是遗传因素、生物学因素、心理社会因素等造成的。具体情况分析如下:1.遗传因素:双相情感障碍具有明显的家族聚集性,遗传因素是最重要的危险因子,其遗传倾向比精神分裂症更高。2.生物学因素:中枢神经递质代谢异常和相应受体功能的改变及神经内分泌系统功能失调等,均可能与本病的发生有关。3.心理社会因素:应激、消极生活事件、社会经济条件不足等与该病的发生有较大的相关性,如丧偶、离婚、婚姻不和谐、失业、严重身体疾病、家庭成员大病、突发疾病等,刺激的生活事件与情绪紊乱。

刘强副主任医师精神心理科上海市精神卫生中心三级甲等

双相情感障碍一般不会转成精神分裂症。双相情感障碍指有时情绪高涨,有时情绪低落,两种情绪障碍交替出现。精神分裂症是一种慢性、严重性的精神疾病,以感知觉、思维、情感、行为等多方面障碍,以及精神活动的不协调为特征,常见表现为幻听、偏执、奇特的妄想或语言和思维紊乱,伴随明显的社会或职业功能障碍,可能与遗传因素、大脑结构、神经递质、目前妊娠问题等因素有关。两者属于完全不同的疾病,精神分裂症通常以思维障碍为主,而双相情感障碍主要以情绪高涨或低落为主,一般不会相互转化。

刘强副主任医师精神心理科上海市精神卫生中心三级甲等

双相情感障碍通常指双相障碍。如果青少年的病情轻微,经过及时干预,双相障碍通常能治好;但如果青少年病情较为严重,或干预不及时,则可能难以治好。1、能治好的情况:双相障碍是临床上常见的精神障碍,以躁狂、抑郁交替发作为典型表现。如果青少年患有此疾,但病情较为轻微,经过及时的治疗,通常可以治好。因为在认知行为治疗、支持心理治疗等方式的心理干预下,青少年的心理状态通常可以得到纠正,有利于排解其内心的负面情绪。此外,在遵医嘱使用碳酸锂片、盐酸氯丙嗪片等药物后,青少年的精神状态通常可以得到有效调节,进而使其情绪得到改善。2、难治好的情况:如果青少年的病情较为严重,或没有及时进行干预,双相障碍通常比较难治好。在这种情形下,青少年可能有抑郁性木僵、易激惹等表现,其社会功能可能严重受损,甚至可能出现自残、自杀等极端行为,对于心理治疗、药物治疗等方式的抗拒情绪可能较为严重,比较难通过此类方式去调整青少年的心态,还可能加重青少年对于他人的抵触情绪。在干预过程中,应保持良好的心态,切忌盲目采用偏方。

刘强副主任医师精神心理科上海市精神卫生中心三级甲等

双相情感障碍的患者进行心理治疗,有一定的治疗作用。如果患者症状严重,不仅需要进行心理治疗,还需要综合进行药物治疗、物理治疗,治疗的效果才会更加明显。双相情感障碍也叫做躁狂抑郁症,患者会出现躁狂发作的症状,也会有抑郁发作的症状。患者可以在医生指导下通过精神分析疗法、认知疗法、行为疗法等心理治疗的方式改善症状,能够安抚患者的情绪,帮助患者正确认识以及对待自身的疾病,而且还能够提高社会的适应能力。而且患者在做心理治疗的时候,可以找到心理疾病的根源,再进行克服。心理治疗是治疗双相情感障碍的一种极为重要的治疗方式,对改善患者的病情有一定的作用。如果患者的症状较为严重,心理治疗没有起到明显的改善作用,还需要采取药物以及物理治疗。当患者出现躁狂发作时,需要在医生指导下服用碳酸锂缓释片进行治疗。当患者抑郁发作时,需要遵医嘱服用盐酸舍曲林片等药物,如果出现严重的躁狂兴奋,还需要进行电休克治疗。

赵青涛医师南宫市人民医院二级甲等