现在有点心功能不好

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现在有点心功能不好你好大夫我爷爷今年79,搭一根桥6年,现在左心室射血量30%,现在吃呋噻米片,螺内酯,氯化钾每星期星期二,星期六吃两天怎么样大夫
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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薛宪骏 主治医师 马鞍山市中心医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,扩张型心肌病,急性心功能不全,慢性心功能不...
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问题分析:你好,你爷爷目前的情况符合冠心病引起的慢性心功能不全。使用利尿剂和适当补钾是可以的,但是要定期检测血电解质,建议每月复查一次。
意见建议:其次,心功能不全的正规抗心衰治疗是必须应用的,只要血压在正常范围内,B受体阻滞剂和ACEI类药物是必须应用的,可以显著延缓症状,延长寿命。你爷爷目前的治疗方案不规范,建议正规医院心内科门诊随访。
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汪国华 主治医师 珠海市卫生学校门诊部内科 一级甲等
擅长:心肌炎,心肌梗死,冠心病,高血压,脑出血
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问题分析:冠心病搭桥6年,现在功能较差,左心室射血分数只30%,(正常应在60%)因此会心慌、气促、浮肿。除了利尿药外(最好不用呋噻米片,改用双氢克尿噻)还应服改善心功能药物。
意见建议:1.检查血脂、血糖、血流变学,如有异常,要服有关药物。。 2.如果血压不低,可服用异乐定(单硝酸异山梨醇酯),既可扩张冠状动脉,保护心脏,又可减轻心脏负荷,改善心功能。 3.加用辅酶Q10,保护心肌。
相关问答

心功能不全是由于各种原因造成心肌的收缩功能下降,使心脏前向性排血减少,造成血液淤滞在体循环或肺循环产生的症状。心功能不全又称为“心衰”,是心脏泵血功能不全的综合征。会有呼吸困难的情况的,要注意积极检查治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

可能是存在右心房和心室的收缩舒张功能出现了障碍,还是需要尽快去医院心内科进行一下检查,然后对症进行一下治疗,在这期间一定要注意多休息,不要进行剧烈活动,饮食方面可以一些高营养的食物为主。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心功能不全分为舒张性心功能不全及收缩性心功能不全。心功能不全一般是由高血压、冠心病、风湿性心脏病、肺源性心脏病、扩张性心肌病等发展到晚期才会出现心功能不全,主要表现为:心脏彩超的射血分低于50%,脑钠肽等生化指标高于400ng/L,或者是运动后出现心悸、心悸等。具体的使用方法要根据临床情况,在医师的建议下进行。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心功能三级一般可恢复。
心功能不全者应视心功能不全程度采用合适体位配合。一般患者取高枕位入睡,较严重者取半卧位和卧位入睡,可缓解夜间气促,喘憋等呼吸困难。重度心功能不全和急性左心功能不全患者,应取端坐位并伴有双下肢凹陷,使回心血量减少,膈肌降低,胸腔容量增大,肺活量升高,能解除呼吸困难。对轻度心功能不全患者,不适宜进行重体力活动。对中度心功能不全者,加用卧床休息、忌剧烈运动、适于散步和其他类轻度活动。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

左心功能测定常用的方法是心脏彩超,此法是一种无创而又方便的检查方法。
心脏彩超检测常用3个指标是左室舒张末期内径,左室收缩末期内径和射血分数(EF值),根据这3个指标可以判断患者心脏是否具有收缩功能。大多数医院采用射血分数(EF值)最低标准作为评价指标,小于标准则判定左心功能不全。另外还可以核素心肌灌注显像和左室造影对心功能进行判断。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心功能测定最主要的指标是心脏射血分数。射血分数的正常值是50%以上。射血分数小于50%即是提示有左心功能下降。如果心脏射血分数小于30%,提示病人的心脏功能减损非常严重。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病