为什么吃降血压的药血压还是降不下来

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
为什么吃降血压的药血压还是降不下来
曾经治疗情况和效果:

服用过的降压药有尼福达,非洛地平,代文,吲达帕胺胶囊,但都没降下来

想得到怎样的帮助:

该怎么办,是否换其他药,

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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支娜 主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长脑血管病,癫痫,神经系统变性病,神经系统脱髓鞘...
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问题分析:你好,根据你描述的情况现在你出现了高血压,你只需要平时注意测量血压,以及规范系统的,口服降压药物治疗,
意见建议:我的建议是这样的,首先你平时要注意饮食,保持心情舒畅,你服用的降压药,尼福达,非洛地平,戴文,吲达帕胺胶囊,都没有降下来,在你需要进行,量的加大,而不需要去更换,别的药物了,
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王涛 郑大学医院内科 三级甲等
擅长:高血压,泌尿系统疾病
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问题分析:你好,高血压病可能有很多因素引起,也由于个体差异,每个人对药物的反应也不同,所以某些药物对你效果不佳是正常的,可以考虑更换药物,但建议最好去医院做个检查,在医生的建议下更换!
意见建议:建议注意好好休息,不要过度劳累,注意保暖不要着凉!
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段红云 主治医师 东营市河口区人民医院内科 二级甲等
擅长:脑梗死,腔隙性脑梗死,脑血栓,高血压脑出血,脑血栓...
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问题分析:您好,高血压分为原发性高血压和继发性高血压。继发性高血压可由肾脏,血管,内分泌等原因引起,治疗原发疾病才能改善高血压。原发性高血压中有少部分人属于顽固性高血压。
意见建议:应改善生活方式,如做到低盐饮食,控制体重,适当运动,不吸烟不饮酒等。可使用三联甚至四联降压药联合降压。
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根据药物的不同,其需要不同的要求,这与药物的生物代谢有关。有些药需要空腹服用,有些药需要饭后服用,有些药不管是饭前还是饭后服用,效果都不是很好。比如常用的降压药β受体阻断剂,β阻剂分为普通片和缓释片,一般建议在饭后使用如果是美托洛尔缓释片,对食物的影响并不大,因为它会附着在小肠粘膜上,所以饮食、饭前、饭后都不会影响到它的分布,但是大部分的降压药都是在饭前吃的,因为饭前吃,它会在胃里停留更短,进入肠道的时间更短,更容易被身体吸收、消化,这样就能更快的进入血液循环,达到降压的效果。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

喝酒能降血压是因酒精作用导致的,但是只能在短时间维持,可能会导致血压反弹。
酒中含有大量的酒精,可能会对神经、肾脏等造成影响,有一部分人喝酒后会出现血压降低,是因为酒精作用导致的,酒精在代谢的过程中会转化为乙醛,具有扩张毛细血管的功能,然后可能会导致血压降低,但是这种作用的维持时间比较短,可能会在一会儿后又出现血压反弹,快速升高的情况。

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血压降不下来的原因有很多,具体分析如下:
高血压有两种类型,一种是原发性和继发性。原发性高血压可以在口服降压药后降到正常水平。如果降压效果不佳,是因为剂量不够,或是剂型不对,建议到心内科进行药物治疗。继发性高血压患者,如果单纯服用药物治疗,其疗效一般不会很好。如果是嗜铬细胞瘤、甲状腺机能亢进等疾病,那么常规的降压措施是没有效果的,术后血压可以恢复到正常水平。

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降血压药一般在早晨起床半小时以后服用。
对高血压患者来说,典型血压波动规律,一天中有两次峰值,一种是上午6点到10点左右,第二次高峰出现在下午,6点至7点以后。如果患者每天按时按量地服用降压药,就可以更好地使血压维持在理想水平。一般降压药用药2~3小时即可达最大血药浓度。如果患者有明显的头晕症状或其他不适时,最好不要再去服药了,因为此时血压可能已经下降至接近正常水平了,所以不能继续用药。推荐晨起半小时后使用,从而更有效维持血压稳定。

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一般情况下,晚上可以吃降血压药,具体内容如下:
夜间服用降压药物。通常情况下,医生会推荐病人在早上吃降压药,因为每个人的血压都会不同,有些人夜里会出现血压上升的情况,需要在晚上吃降压药,反之则需要在早上吃降压药。每天的血压都是从早晨6点到10点,然后是4点到8点,这两个时段需要按照自己的血压来控制。

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一般情况下,不同的降压药的药动学特点是不一样的,其作用的持续时间也是不一样的。具体分析如下:
高血压的治疗主要有短期的和长期的,卡托普利片、硝苯地平片等都是比较常见的,通常在10-15分钟内就会起作用,但1个多小时后就会失去作用。硝苯地平片在临床上被禁用,主要是由于硝苯地平片反射导致心跳加速。目前临床上使用的缓释片、控释片和其它的制剂,比如氨和沙坦类,可以在1-2个小时内使血液中的半衰期保持相对平稳。降血压的药可以在4个星期内起到较为理想的效果。《中国高血压防治指南》规定,降压的时间为8-12个星期,2-3个月即可。

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