5x6mm的输尿管下端结石要不要做手术？

一般情况下，肾结石卡在输尿管下端，如果结石较小，可能会进入膀胱，如果结石较大或者存在狭窄，可能无法进入膀胱，需要做体外冲击波碎石或手术碎石取石。具体情况分析如下：
结石能否自行排出取决于结石的大小、形状、表面是否光滑；其次，还跟泌尿系统有没有梗阻、狭窄、畸形有关。自行排石时要多喝水，多活动，多排尿。

输尿管结石治疗方法要据病人的具体情况而决定。若结石体积较小、存在时间的短，输尿管及膀胱无梗阻、采取保守治疗便可将结石排出，如药物治疗、多饮水及适当运动等。而需手术治疗输尿管结石的适应症如下：输尿管、尿道或膀胱存在畸形或狭窄，即便结石体积小也需要手术治疗。

输尿管镜取石术发生并发症，穿破输尿管或者造成狭窄。结石直径超过1厘米或者是表面粗糙呈多角形正。结石嵌顿过久输尿管发生严重的梗阻及上尿路感染。需要开放手术取石。

一般能排出来，但超过两天不能排出来就需要尽快碎石，输尿管结石最适合的是体外冲击波碎石治疗，如果碎石失败，可以输尿管插管或者输尿管镜碎石清石治疗。手术效果非常好，手术后输尿管留置支架管一个月。

输尿管结石七毫米并不严重，有很多种方式都可以将结石处理掉，对于七毫米的输尿管结石，我首先要通过b超判断结石是在输尿管的上段中段还是下段，结石停留的时间有多久，是否输卵管下段有肉芽组织，肾脏积水的情况，输尿管扩张的情况，再进行治疗。

输尿管结石的手术方式包括体外震波碎石、输尿管镜弹道碎石等，常见的手术后遗症有输尿管狭窄，手术操作过程中或碎石过程中，对黏膜会产生一定损伤，甚至导致疤痕形成，引起输尿管狭窄，血尿，术中操作损伤可引起出血，导致血尿的发生，残留结石，术中需用水保持视野清楚，在外力作用下易将结石冲到肾盂和集合系统内。