胰岛素是胰岛细胞分泌的低血糖激素。由于各种原因，胰岛素分泌不足或发生胰岛素抵抗时，血糖会升高，甚至诱发糖尿病。因此，糖尿病的发生可能是因为胰岛细胞衰竭或胰岛素抵抗。有些患者主要是胰岛素缺乏（如1型糖尿病），其他患者主要是胰岛素抵抗（如肥胖2型糖尿病），还有一些患者都有。胰岛素抵抗是因为肥胖等原因，胰岛素的降血糖作用减弱了。一定量的胰岛素不能发挥相应的降糖作用。患有胰岛素抵抗的糖尿病患者胰岛素水平不一定低，甚至可能有高胰岛素血症。但是胰岛素不足的糖尿病患者胰岛素水平较低。
治疗糖尿病时，胰岛素制剂最常用的是皮下注射和胰岛素泵。说明如下：
1、胰岛素皮下注射：最常用的降血糖方法是通过胰岛素注射笔注射胰岛素，胰岛素注射笔是一种特殊的注射器。
2、胰岛素泵：比较高端。通过持续向皮肤泵入胰岛素，模拟胰岛素的生理分泌，相对更好更高端。此外，胰岛素制剂，尤其是人胰岛素，可以通过静脉注射到人体内。比如纠正糖尿病酮症酸中毒时，需要持续静脉注射小剂量胰岛素。因此，在治疗糖尿病时，胰岛素制剂通过皮下和静脉内给药。
低胰岛素二型糖尿病可以通过打胰岛素来治疗。
2型糖尿病低胰岛素口服药物无效时，使用胰岛素也最安全有效的糖尿病治疗主要手段。胰岛素注射治疗糖尿病的原理是胰岛素是蛋白质，注射方式比口服更容易充分发挥药物的药用价值，促进糖尿病患者摄入和利用一定的葡萄糖，减少葡萄糖成分融入血液，使血糖升高，其作用就是很好的抑制糖原的分解，降低血糖的功效，可控制二型糖尿病病情。
2型糖尿病可以用胰岛素治疗。
糖尿病是由于胰岛素分泌绝对或相对不足而导致血糖升高引起的一系列临床综合征。对于2型糖尿病患者来说，胰岛功能可能比1型糖尿病保持得更好，因此可以早期使用口服药物。如果血糖随病情发展和病程逐渐升高，口服药物无效的情况下，可使用胰岛素控制血糖。另外，对于胰岛素的应用，建议及时去医院就诊检查。确诊后，专业医生会对胰岛素的种类和注射进行相应的指导。
糖尿病酮症一般是每公斤体重0.1胰岛素的剂量。
糖尿病酮症酸中毒是最常见的糖尿病急症，以高血糖、酮症和酸中毒为主要表现。是由胰岛素缺乏和胰岛素抵抗激素过量共同作用引起的严重代谢紊乱综合征。使用胰岛素治疗时，一般是短效胰岛素治疗方案，剂量较小。具体给药为每小时每公斤体重0.1单位胰岛素。此时血糖血清中的胰岛素浓度可不断达到100-200微单位/毫升，对抑制脂解和酮体生成的益处最大，有相当强的降血糖作用，但促进钾离子运动的作用较弱。
胰岛素要根据具体问题单独治疗，如下所示。
1.如果需要准备怀孕，胰岛素高，有肥胖和多囊卵巢综合症，需要说明胰岛素抵抗，进行减肥治疗。另外，要治疗多囊卵巢综合征，注射提高胰岛素敏感性的药物，首选二甲双胍或硫脲类药物，提高胰岛素敏感性，治疗多囊卵巢。
2.如果是糖尿病初期，就要控制饮食，加强运动和生活方式干预，改善血糖和胰岛素抵抗。
3.肥胖患者胰岛素高，应该先减肥。
4.糖尿病患者胰岛素高、高血糖高，应根据糖尿病规律进行治疗，改善胰岛素抵抗，调节血糖，以达到治疗目的。
