糖尿病酮症胰岛素用量是多少

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昨天去医院检查,医生说我糖尿病酮症需要打胰岛素,请问,糖尿病酮症胰岛素?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
糖尿病酮症一般是每公斤体重0.1胰岛素的剂量。
糖尿病酮症酸中毒是最常见的糖尿病急症,以高血糖、酮症和酸中毒为主要表现。是由胰岛素缺乏和胰岛素抵抗激素过量共同作用引起的严重代谢紊乱综合征。使用胰岛素治疗时,一般是短效胰岛素治疗方案,剂量较小。具体给药为每小时每公斤体重0.1单位胰岛素。此时血糖血清中的胰岛素浓度可不断达到100-200微单位/毫升,对抑制脂解和酮体生成的益处最大,有相当强的降血糖作用,但促进钾离子运动的作用较弱。
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糖尿病酮症一般是每公斤体重0.1胰岛素的剂量。
糖尿病酮症酸中毒是最常见的糖尿病急症,以高血糖、酮症和酸中毒为主要表现。是由胰岛素缺乏和胰岛素抵抗激素过量共同作用引起的严重代谢紊乱综合征。使用胰岛素治疗时,一般是短效胰岛素治疗方案,剂量较小。具体给药为每小时每公斤体重0.1单位胰岛素。此时血糖血清中的胰岛素浓度可不断达到100-200微单位/毫升,对抑制脂解和酮体生成的益处最大,有相当强的降血糖作用,但促进钾离子运动的作用较弱。

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糖尿病酮症是比较严重的。
糖尿病本身并不可怕,最可怕的是糖尿病的并发症,糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的并发症之一,糖尿病酮症是一种非常严重的并发症。主要是由于体内胰岛素相对或绝对不足,或胰岛素抵抗,导致患者血糖迅速升高,电解质紊乱,代谢性酸中毒等病理改变。病情危重,后果严重,可导致意识丧失、呼吸困难、休克和昏迷,危及生命。因此,糖尿病患者应及早治疗,控制血糖,避免并发症。

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一般来说,体重乘以系数,公斤体重乘以0.4-0.6这个系数。
例如糖尿病患者,体重为60公斤。此时,可以乘以0.5这个系数。5乘6是30个单位,分为一天。使用胰岛素的时间不同,使用量的分配比例也不同。对于有胰岛分泌功能的患者,胰岛素剂量可根据胰岛功能调节、降低或升高。如果一个患者胰岛素抵抗非常明显,胰岛素的剂量又不同,会更高。因此,胰岛素剂量因人而异,因胰岛功能而异,因胰岛阻力而异。

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糖尿病患者光打胰岛素需要具体看使用胰岛素的类型、剂量。例如:
一.短效胰岛素,三餐前注射降低餐后血糖。所以一个月需要三瓶左右,一个月的费用大概在140-150元左右。
二.预先搅拌胰岛素,一只胰岛素就能打10天。费用大约200元左右。
三.基础胰岛素,胰岛素相对较高,每瓶200元左右。如果藉由每月需要两只的话,一个月的费用会达到400元。使用基础胰岛素还可能增加其余口服药物的费用。

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糖尿病胰岛素的正常指标为3.15~6.9mmol/L。
饭后血糖比空腹时血糖高5~10倍,通常在饭后30分钟到1小时之间,胰岛素对糖尿病患者具有非常重要的意义。胰岛素水平升高会加重糖尿病患者的病情,患有糖尿病的患者需要将自己的胰岛素控制在正常水平,避免糖尿病出现一系列并发症,每天坚持运动,提高身体的免疫力。`

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正糖尿病患者每天的胰岛素分泌量约为40-50U,包括基础胰岛素和刺激胰岛素是正常水平。
胰岛素的基础是空腹无外界刺激时分泌的胰岛素值。正常人24小时分泌的胰岛素量约为24U。刺激后,胰岛素由外源刺激分泌,主要是对进食的反应。正常人进食8-10分钟后,胰岛素水平开始上升,30-45分钟达到峰值,之后会随着血糖水平的下降而下降。一般90-120分钟就会恢复到基础水平,正常人饭后胰岛素分泌约6-8U。如果患者是1型糖尿病,胰岛素用量超过50U,患者胰岛素用量还是比较大的。如果是2型糖尿病患者,需要50U以上的胰岛素,应该去医院做进一步检查。也可以用药物代替,避免过量使用胰岛素。

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