是精神分裂?还是双相情感障碍?还是抑郁症

会员45155915 女 17岁 已回复
我女儿17岁,今年上高二,吃减肥药三年了,于今年3月开始出现幻听、幻觉在我们新疆当地医院经生物导入一次,加西药治疗后幻听、幻觉半个月就没有了。后来有出现焦躁、烦躁、坐不住、心慌等现象,在3个月内生物导入3次,西药吃了一个月后,又改为中草药治疗。目前身体状态良好,就是感到无聊、懒散、脾气暴躁、骂人、丢三落四、对学习无兴趣。肯请医生给予诊断?曾于今年3越7日在新疆进行生物导入,吃中成药和西药一个月,幻听、幻觉没有了,改为中草药至今请医生给予诊断是啥病?
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陈耀胜 医师 精神科
擅长:失眠症、抑郁症、精神分裂症、强迫症、精神障碍等精神...
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问题分析:治疗原则   ①早期识别,早期治疗,足量足疗程治疗,全程治疗,可以减少急性期痛苦,改善远期预后。   ②采取综合治疗,包括药物治疗,物理治疗,心理社会干预和危机干预,以提高疗效,改善治疗依从性,预防自伤***,提高社会功能。   ③长期治疗,双相障碍复发率很高,需要树立长期治疗的理念;   ④患者和家属共同参与治疗,因需要家庭给予患者支持、帮助。 药物治疗   ①以心境稳定剂治疗为主,心境稳定剂可以治疗和预防发作,在心境稳定剂基础上,根据病情需要联合其他药物;   ②及时监测药物的作用和副作用,根据情况调整药物,联合用药时,注意药物之间的相互作用;   ③躁狂状态:首选一种心境稳定剂治疗,根基病情需要,及时联合用药,联合另一种心境稳定剂,或抗精神病药,或苯二氮卓类;   ④抑郁状态:在心境稳定剂基础上谨慎使用抗抑郁剂,选择转躁作用小的抗抑郁剂,治疗中权衡利弊,避免躁狂和抑郁来回转换,拉莫三嗪、碳酸锂对治疗抑郁有效;   ⑤混合状态:稳定情绪,使用丙戊酸盐,也可使用第二代抗精神病药物;   ⑥心境稳定剂:常用的有碳酸锂和抗抽搐剂两类,抗抽搐剂包括丙戊酸钠,丙戊酸镁,卡马西平,拉莫三嗪;   ⑦抗精神病药:主要是新型非典型抗精神病药(如喹硫平、奥氮平、利培酮、阿立哌唑、齐拉西酮等)   ⑧抗抑郁药:安非他酮,5-羟色胺再摄取抑制剂,5-羟色胺和去甲肾上腺再摄取抑制剂;   ⑨镇静催眠药和抗焦虑药,如苯二氮卓类(安定等)、丁螺环酮等。 心理治疗   在药物治疗基础上加上心理治疗。识别和改善患者不良的认知模式、情绪和行为模式,提供危机干预,调整婚姻家庭中不利的心理因素,向患者和家属宣传疾病知 识,以提高治疗疗效,提高社会适应性及改善社会功能,提高依从性、减少复发。治疗流派有支持心理治疗、认知行为治疗、人际关系治疗和短程精神分析治疗。
意见建议:初期是治疗的最佳时期,患者应及时到正规专科医院检查,针对治疗,具体诊疗请一定到医院在医生的指导下进行。你可以先咨询wo.
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:您好,双向情感障碍是情感障碍性精神病,但是和精神分裂症一样顽固,躁狂发作时抗精神分裂症的药物有效.精神分裂症是以思维障碍为主的精神病,虽然和双向情感障碍一样尤其家族性,但是属于不同类的疾病,治疗方案完全不同。
相关问答

双相障碍是一种情绪障碍,主要表现在抑郁情绪与焦虑情绪并存的一种状态,而精神分裂症是一种有生理性病变为基础的心理疾病,主要表现是出现严重的幻想,人格和行为发生较大的转变,并且没有自知力,所以严格意义上讲两者不属于一种疾病。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

双相情感障碍自愈的可能性非常小,因为双相情感障碍属于严重的精神障碍,往往同时存在抑郁发作和躁狂发作的症状,或者两者交替发作,快速循环,自我功能往往受到严重的影响。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
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抑郁症是失眠还是嗜睡,具体情况需要因人而异。
抑郁症一般会导致精神和神经方面的影响,有些人可能会表现出高昂的情绪,从而引起难以入睡或入睡时间短等失眠症状。但有些人会无精打采,昏昏欲睡,可能会表现出嗜睡,所以具体情况因人而异,不能一概而论。抑郁症有一定的严重程度。如果长期不治疗,不仅会干扰正常代谢,还会诱发自残或自杀,需要及时治疗。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
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抑郁症和精神分裂症的区别是很大的,抑郁症主要就是心理上的一种疾病,而精神分裂症是属于精神上的疾病,虽然抑郁症包括精神问题,但是这两个绝对是有所不同的,而且精神分裂症是比较严重的,都是需要及时的进行治疗,但是一定要调理好自己的身体,保持一个比较健康的状态。

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双向情感障碍不是遗传病,但与遗传因素有一定关系,你没有阳性家族史,遗传的几率不是很大,但你的下一代的患病几率可能比一般人稍高,但不一定发病,请不要过分担心。

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双相情感障碍在重性精神疾病里面来说,遗传度还是比较高的。大概可能是普通人群的10-30倍左右,如果家里有人得了精神疾病,特别是双相情感障碍,可能子女得疾病的几率要变高,但是并不是所有的父母得了精神疾病或者是双相情感障碍,孩子一定会有疾病,因为本身不属于遗传性疾病,遗传只是一个因素而已。

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