上海中山医院手术。最近牙出血，降低了华法林的量。但INR只有1.5有些担心。
请问医生，是先要补下牙，还是先把INR指数提高些？
麻醉的时候不会觉得疼痛，等麻醉过去了腹部可能会觉得疼痛，一般人都可以承受，不需要太过在意。做流产需要到专业的医院，因为不规范的操作会对身体造成损伤进而导致疼痛。手术之后最好是要多休息一段时间，避免剧烈的活动，这样可以减少疼痛。多摄入高蛋白质和维他命的食品，以利于身体的康复。手术后要按照医生的要求定期到正规的妇科检查，检查一下子宫的恢复状况。
问题分析：二尖瓣三尖瓣轻度返流，问题是不大，不会导致临床症状的。但是，主动脉瓣钙化有中度反流，考虑就是主动脉瓣膜硬化，主动脉瓣那个门关不拢，导致血液从心脏射出去，然后又返回心脏的左心室。这样有些人会导致活动后呼吸困难气促等症状。
指导建议：如果你有活动后呼吸困难，气促等症状，可以去医院用一些利尿类的药物，呋塞米，螺内酯治疗。但是没有症状的话就可以不用治疗，定期复查心脏彩超，如果主动脉瓣重度关闭不全，可以考虑行瓣膜置换手术治疗。
发生这种问题可以坐在热水当中解大便，然后平时饮食上可以多食青绿蔬菜、新鲜水果，如芹菜、菠菜、韭菜、黄花菜以及苹果、桃、杏、瓜类等含有丰富纤维素的食品。忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激的食物。
主动脉瓣返流是指舒张期主动脉内的血流返流至左心室，二尖瓣返流是指心脏收缩期左心室的血流返流至左心房，三尖瓣返流是指心脏收缩期右心室的血流返流至右心房。心脏瓣膜的返流如何治疗取决于瓣膜返流的严重程度、临床症状以及合并的基础疾病。
单纯二尖瓣少量反流问题不大。若出现心包积液，心衰症状，可能会出现胸闷，胸痛，心悸，呼吸困难等。目前少量心包积液，查找是什么原因引起的，同时及时住院治疗。平时要注意生活方式的调整，平时要低盐低脂的饮食少吃油腻的食物少吃脂肪和高胆固醇的食物，尽量多吃绿色新鲜的蔬菜。养成有规律的生活，保证充足的睡眠，并服用控制心室率，改善心功能，营养心脏的药物治疗。
宫腔镜手术有很多种分类，比如宫腔镜检查绝大多数医院是用局部麻醉，甚至不麻醉。当然局部麻醉比较多见一点，半麻也有，都是相对比较安全的。因为宫腔镜检查是很简单往往几分钟就能够结束。但有的手术，比如黏膜下肌瘤切除、子宫纵隔的切除、宫腔粘连的分解，其实这种手术相对说比较复杂。就会使用全麻。
