自闭症不会出现自然自语的情况。多数是表情淡漠。不喜欢与人沟通交流，不苟言笑。喜欢自我封闭生活，如果出现自言自语的情况。多数是由于出现了精神障碍导致的。可以去医院做一下进一步的诊断。
经常自言自语说话是得了精神病的表现，属于心理障碍性疾病，与所处的生活环境和心理压力过大有关。应该及时到正规的公立医院进行检查，明确诊断，在医生的指导下进行治疗，要生活规律，多与他人交流。
总是自言自语有可能是精神分裂症。精神分裂症的自言自语症状很常见。患者除了自言自语，可能还有自笑自哭、对空谩骂。这可能是因为患者有幻听，尤其是幻听的内容，存在侮辱、辱骂、威胁患者等内容时，患者会出现跟这个声音对话的表现，在旁人看来就是在自言自语。
这是可以康复的。主要是孩子没有走出自己的世界，没有和周围的环境结合所导致。家长在这个时候一定要起到引导的作用，不要直接批评孩子怎么的，多用正面的词语，多对孩子进行鼓励，注意孩子的休息，引导孩子说话，引导孩子多参加锻炼，多与人沟通，逐渐让孩子走出自己的世界，融入到大环境中来。
青春期精神分裂症的表现主要有幻听和严重的思维障碍。得了青春期精神分裂症，会在幻觉的支配下出现行为异常，比如突然间摔东西摔，或突然间闯出屋外去做什么事情。严重的思维障碍，思维障碍者可以出现大量妄想的临床症状，妄想如被害妄想、关系妄想。
