胸壁结核一般是不会传染的。绝大多数胸壁结核为继发性感染,常见的是肺结核、胸膜结核或纵隔淋巴结结核而导致的胸壁结核。肺结核通过飞沫传播,病人咳出的唾沫吸入被感染者的肺内,因此胸壁结核病人如果飞沫或痰中发现有结核杆菌活动,就属于活动期,胸壁结核就具有一定传染性,反之飞沫或痰中没有发现结核杆菌,属于休眠期,传染性会非常低,一般不会传染给别人。
胸壁结核是继发性肺结核的一种。是结核杆菌感染后累及胸壁的软组织、胸骨和肋骨后引起的一种结核病变。主要表现为局部疼痛,可伴有低热,乏力,盗汗等结核中毒症状。平时避免刺激性食物,多喝水,注意室内空气流通,注意日常护理和喂养,避免刺激因素。
胸壁结核在治疗中必须加治疗者强耐药性和抗结核药物的治疗。同时有活动性肺结核或较广泛的肺门淋巴结核者,不应采取手术治疗。只有当肺部或身体其他部位的结核得到有效控制和基本稳定后,胸壁结核才能通过手术治疗。
在诊断肺结核的程序上,最好要做结核的皮试,活动性结核皮试通常为强阳性。除了结核皮试,还需要进行胸部CT或者是胸片,还需要结合临床症状,临床症状通常会有反复的咳嗽、咳痰、低热、盗汗,甚至痰中带血、咯血等,还需要结合痰找结核杆菌,痰培养以及必要时候进行结核抗体、血沉加感染T细胞等检测来进行综合判断。
问题分析:结合你胸部CT检查病灶在右肺上叶,而且也不排除是肺结核,而tn检测指标升高,这个是结核感染的指标,所以考虑肺结核的可能性比较大。
指导建议:结合你的胸部CT和tn检测指标,结合自身的状况有低热,考虑还是肺结核,结核至少服用药物需要半年以上。
诊断结核的指标特别多,还有血沉,结核菌ppd试验,抗结核杆菌抗体,T-SPOT等。