剖腹产20天后，恶露的颜色仍然是红色的，属于正常范围。恶露一个多月的时间是正常的。如果是恶露还没有完全清除，可以口服收缩子宫的药物。如产后逐瘀颗粒、益母草颗粒、新生化颗粒、产后祛瘀颗粒、益母草颗粒等，可以起到收缩子宫的作用，促进恶露排出。42天左右可以到医院做个检查，看看有没有恶露清除干净，有没有子宫刀口的情况，女性在哺乳期出现月经不调是很正常的情况。
正常排除月经的情况，可能是女性剖宫产切口裂开或者是没有完全愈合引起的。恶露通常发生在产后42天内，即产褥期内没有排净，而且产后恶露随着时间的变化，颜色逐渐变浅，恶露量也逐渐减少。最后阶段的恶露变为白色恶露，不会伴有血性的分泌物，应该及时到医院复查。
产后恶露主要由脱落蜕膜及血液组成，产后13天恶露鲜红色要看处于哪一个阶段。
1、血性恶露。血液鲜红一般在产褥期第4-6天，可能还有3-6天伴有小血块，出血量逐渐减少直到变为浆液性恶露。
2、浆液性恶露。颜色淡红较浅，分泌物主要呈浆液样，一般持续10天后逐渐减少，变为白色恶露。
3、白色恶露。因白细胞较多，颜色偏白、黏稠，排出约要3周时间。
若恶露时间长可能是子宫复旧不全或胎盘胎膜残留导致的阴道出血多，建议及时就医，必要时进行清宫或通过药物治疗。
剖腹产20天恶露鲜红色一般是不正常的。
如果是在剖宫产后20天出现鲜红的情况，那是不正常的。血性恶露、浆液恶露、白恶露是产后恶露的三种类型。血性恶露一般在出生后3-4天内会出现浆液恶露，一般在10天内会出现浆液恶露。因此，在产妇产后20天内出现白色恶露，其中含有大量的白细胞。如果在剖宫产后20天出现了鲜红的恶露会导致宫腔中有残余的胎盘或胎膜，建议及时就医。
阴道不规则出血可能是内分泌紊乱引起的月经不调，或是妇科炎症引起的阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂等。
过度熬夜、疲累等都可能导致内分泌紊乱从而引起月经不调，持续时间不长时可以通过调理后恢复。如果是妇科炎症引起的阴道不规则出血，建议及时去医院诊疗，明确病症后在医生指导下对症积极治疗。
日常要注意保暖，不要吃辛辣刺激的食物，注意阴部卫生。
一般情况下，产后26天恶露变鲜红的具体原因如下：
如果出现产后26天恶露变鲜红的情况，主要是产后胞宫藏泻失度，冲任不固，血海不宁导致的。因为女性产后身体虚弱，这时不休息，就会导致气虚更加严重，出现恶露变鲜红的现象。此外，如果在这期间不注意饮食，容易引发血热，从而造成产后26天恶露变鲜红。孕妇需要及时前往医院检查，明确具体情况后再进行治疗，能够有效控制病情，缓解身体的不适症状。
