精神萎靡，体温39C.。。。。。。。。。。。

应该是由于气血两虚所导致的不适状况。身体气血是生命物质的载体，只有气血的旺盛才能提供给身体更多的能量，维持生命的运行。如果气血虚弱导致气血凝滞，不能温养身体的脏腑器官，就会导致全身疲乏、精神萎靡等不适状况。平时要多吃蔬菜水果与牛羊肉，增加身体的营养，平时要多做一些户外体育运动。

应该不是脑梗塞。以猝然昏倒、半身不遂、言语智力障碍为主，溶栓、抗凝、降纤，脑保护等治疗，常见类型有脑血栓形成、脑栓塞等。前者由于动脉狭窄，逐渐形成血栓而最终阻塞动脉所致。后者则是异常物质阻塞动脉引起。

常年面部晦暗是患者体内缺氧造成的，多进行有氧运动，平时注意饮食，注意饮食均衡，多吃水果蔬菜，增加体内的维生素，黑眼圈是睡眠不足导致的，调整睡眠时间，早睡早起，养成健康生活习惯。

心理指导：您好，根据您的问题描述有可能是疲惫或情绪不良引起的精神疲惫建议您首先注意休息保证睡眠和饮食合理。然后参加一些活动或运动调动自己的精神。

指导意见：你好，咳嗽，乏力的话，是可以用点肺宁颗粒，川贝精片调理看看。

问题分析：孩子目前存在发热、咳嗽，需要考虑支气管炎或者肺炎的可能，最好可以至医院就诊，起码查血常规和呼吸道病原，明确是何种感染，积极给予抗感染治疗，必要时可以拍胸片，明确感染的范围。
意见建议：可以加雾化治疗，注意多拍背，可以加一些清热解毒的药物，如肺力咳口服。