快速双相情感障碍,治疗3个月无效果.依然按照他自己的情绪在走...

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快速双相情感障碍,治疗3个月无效果.依然按照他自己的情绪在走.为什么药对他无效.用药锂盐、丙戊酸钠.奥氮平.医生说药量己最大了,药对他没效果.为什么.
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:首先使用最安全有效的药物,以心境稳定剂为主,根据病情需要,及时联合用药 药物联用的方式有两种心境稳定剂联用,心境稳定剂加抗精神病药或苯二氮卓类药物,心境稳定剂加抗抑郁药.在联合用药时,要了解药物对代谢酶的诱导或抑制产生的药物相互作用.
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双相情感障碍遗传率相对较高,大概为普通人群的10~30倍左右。并非所有双相情感障碍患者都会遗传给下一代,此病本身并非遗传性疾病,仅是遗传其中一个因素,增加下一代患病可能性。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

双相情感障碍自愈的可能性非常小,因为双相情感障碍属于严重的精神障碍,往往同时存在抑郁发作和躁狂发作的症状,或者两者交替发作,快速循环,自我功能往往受到严重的影响。

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一次双相情感障碍的发作,经过治疗之后,约70%以上人能够达到恢复标准,精神症状及情感不稳定可得到显著改善。但双相情感障碍为间断性病程,有反复发作的趋势。发作一次仅占5%,大多均会复发。

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得了Ⅱ型双相情感障碍能够完全康复,主要治疗方法是药物治疗,躁狂发作状态需要通过情感稳定药物进行治疗。在抑郁发作状态在维持情感稳定药前提下,必要时联合5-羟色胺再摄取抑制剂等治疗,也可以联合系统的心理支持治疗。

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双相情感障碍首次发作需要维持治疗三个月左右才可以停药,复发要依据具体的治疗情况,症状好转复发率就低,日常饮食注意补充维生素,微量元素及钙剂,禁食辛辣刺激性食物,多参加社交活动,适度户外运动。

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双相情感障碍病因主要包括生物学及心理学因素。生物学因素包括遗传、性别、年龄、罹患的躯体疾病等。患有某些慢性躯体疾病的病人,如心脑血管疾病、癌症等,严重的疼痛会增加其患抑郁风险,同时产后抑郁风险较高。冲动、焦虑的性格,童年创伤经历,不幸生活事件等都可增加抑郁风险。

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