通过注射干扰素治疗丙肝,引起了亚甲炎。继续注射干扰...

会员337816 60岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
通过注射干扰素治疗丙肝,引起了亚甲炎。继续注射干扰素,就一直高烧(39度);不注射干扰素,通过激素治疗亚甲炎,丙肝病毒快速上升。怎么解决这个矛盾?
曾经治疗情况和效果:

干扰素治疗丙肝;

想得到怎样的帮助:

有没有不通过激素治疗亚甲炎的方法;或者不通过干扰素,控制丙肝的办法;或者有别的办法解决二者的矛盾?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨保华 主任医师 山大二院传染科 三级甲等
擅长:乙型病毒性肝炎,丙型病毒性肝炎,肝硬化,病毒性肝炎
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病例分析:丙肝合并甲功异常
意见建议:可以继续干扰素治疗,500万U副反应大,可予300万U干扰素,同时内分泌科协助控制甲功异常。如果方便可以到我们山东大学第二医院肝病科就诊或出院治疗。
宋佩萱 主任医师 内科
擅长:对乙肝大三阳、小三阳等病毒性肝炎、病毒携带、肝硬化...
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问题分析:甲型肝炎的主要传染源是急性患者和隐性患者。病毒主要通过粪便排出体外,粪便中排出的病毒通过污染的手,水苍蝇和食物等经口感染,以日常生活接触为主要方式,通常引起散发性发病,如水源被污染或生食污染的水产品(贝类动物),可导致局部地区暴发流行。
意见建议:蛋白质食物要少而精。每天膳食中有60g高效蛋白质即可满足需要。可交替食用鱼、瘦肉、鸡蛋、乳类、豆制品等较理想的优质蛋白质。出于肝硬化时肝脏处理蛋白质的功能降低,所以晚期肝硬化病人饮食中的蛋白质含量要根据病情来调控。当有肝性脑病倾向时,每天不宜超过20g。
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
已帮助用户: 81573
问题分析:你好!从患者的症状分析可能是对药物过敏的现象,如果有过敏 还是不要继续使用,改用其他药物。,不建议用药
意见建议:建议到医院复诊,做病毒滴度检查,根据检查结果考虑调整抗病毒药物,。增加增强免疫力的药物联合治疗。不要继续治疗,如果是严重过敏反应是有危险的,而轻度的也可能适应后症状又会消失,
相关问答

有输血史,丙肝抗体阳性,应高度怀疑丙型肝炎。但HCVRNA在检测线以下,又不能诊断丙型肝炎。应反复追查、或到其它医院复查HCVRNA。一旦HCVRNA阳性,即可诊断为丙型肝炎。剖腹产与顺产没有差别。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

干扰素是一种广谱的抗病毒制剂,目前主要是用于抗病毒感染以及抗肿瘤治疗,干扰素可以参与机体的免疫调节,增强人体对于抗病毒和抗肿瘤的作用。干扰素在临床中的应用,主要是用于病毒感染性的疾病,比如乙肝、艾滋病感染和尖锐湿疣,以及生殖细胞瘤等。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

因为这种药物会干扰人体免疫系统,这可能导致甲状腺机能亢进。目前这种药物对丙型肝炎有很好的疗效。如果用这种药物控制甲状腺机能亢进没有效果,可能有必要停用这种药物了,丙肝治疗改用口服小分子药物抗病毒,效果更好,副反应小。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

使用干扰素抗病毒治疗,可以取得比较好的效果。甚至有一小部分可能会出现乙肝表面抗原的消失、乙肝表面抗体的产生,但此类人群比较少。对于慢性乙肝来说,干扰素的使用指征需要严格控制,一般需要优选人群,且在治疗过程中需要密切监测干扰素的不良反应。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

丙型肝炎的治疗效果很好,但副作用更明显。它们的用法有所不同。可能会导致发烧,特别是使用第一针时。因此,有必要有退热药。当体温超过38度时,将使用一次。此外,可能会发生白细胞减少,有些可能会脱发,所以尽量防止它。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝的病毒携带者,如满足了干扰素的抗病毒治疗,应主动应用干扰素进行抗病毒治疗,但也有其不足之处,例如肝硬化失代偿期肝功能不好的患者,以及引起自身免疫有关的病症,例如甲状腺炎,自身免疫性的肝炎等。
干扰素的抗菌疗法有很大的优势,最大的优势就是可以停止使用。对于一些乙肝表面抗原呈阴性,但表面抗原含量偏低的患者,可以通过转阴来完成乙肝表面抗原的转阴,从而使乙肝病毒转阴,这个几率在30%以上,并且在转移后可以停止服用,周期比服用的护肝类的药物要快一些,大约需要一年的时间。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究