我颈部双侧淋巴结核，经药物治疗一年后效果不大，近期...

手术治疗，较大并能推动的淋巴结可手术切除。有寒性浓肿或溃疡，窦道这可进行抽浓，腔内注射抗结核药物，或者将结核病变刮除，敷以抗结核药物，伤口愈合后，必要时必须手术切除。

淋巴结结核的治疗包括药物治疗和手术治疗，以规范的使用抗结核药物进行抗结核治疗为首选治疗方案。保守治疗无效，也可以考虑手术切除病变的淋巴结。颈部淋巴结结核是结核杆菌感染引起的一种特异性炎症，主要表现为病变部位的淋巴结肿痛、压痛、与周围组织粘连。

局部结核性淋巴结治疗。少数局限的、较大的、能推动的淋巴结，可手术切除。有寒性脓肿或溃疡、窦道者可抽尽脓液、腔内注入抗结核药物，或将结核病变括除、以抗结核药物换药待伤口愈合，必要时也可手术切除。适当注意营养和休息。

颈部淋巴结核是临床上比较常见的一种疾病，得了颈部淋巴结核的患者，具体治疗方法是根据患者病情的严重程度所决定的，一般采取的治疗原则都是抗结核药物的全身治疗。但是如果颈部淋巴结核出现了破溃、化脓，或者是继发感染，这种就有必要进行手术治疗，治疗的原则是使用全身抗结核药物，采取的原则应该是早期、足量、规律、全程的用药。

淋巴结核，如果不开放，是没有什么传染性，但是如果淋巴结核化脓以后，有分泌物排出体外，可能有一定的传染性。因此，对于淋巴结核，可以进行很好的包扎隔离，以防排泄物污染正常人群。

颈部淋巴结核不是很严重，颈部淋巴结核往往合并肺结核的，为此需要检查胸片排除是否有肺结核的。检查肝功能和腹部B超及乙肝病毒等嗜肝病毒感染，排除脂肪肝和病毒性肝炎等原发性肝胆疾病的引起的肝功异常的。