颈部淋巴结核不是很严重,颈部淋巴结核往往合并肺结核的,为此需要检查胸片排除是否有肺结核的。检查肝功能和腹部B超及乙肝病毒等嗜肝病毒感染,排除脂肪肝和病毒性肝炎等原发性肝胆疾病的引起的肝功异常的。
手术治疗,较大并能推动的淋巴结可手术切除。有寒性浓肿或溃疡,窦道这可进行抽浓,腔内注射抗结核药物,或者将结核病变刮除,敷以抗结核药物,伤口愈合后,必要时必须手术切除。
颈部淋巴结核是不会传染的。目前具有传染性的结核主要是肺结核,是通过呼吸道飞沫传播,一般需要注意隔离。对于颈部淋巴结核也需要进行正规的抗结核治疗,抗结核治疗方案是利福平、异烟肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺,疗程在9-12月。
颈部的淋巴结结核是由结核杆菌感染引起的一种特异性感染。颈部淋巴结的结核自愈可能性不大,但可以在体内停留很长一段时间,但是不会有明显的进展。当机体抵抗力下降时,如糖尿病血糖控制不良、活动性肝炎、营养不良和低白蛋白血症等,肺结核更有可能发生,结果会引起淋巴结结合力增加。
颈部淋巴结核治疗要看病人病情的严重程度所决定的,采取的治疗原则都是抗结核药物的全身治疗。如果颈部淋巴结核出现了破溃、化脓,或者是继发感染,就有必要进行手术治疗。
目前对于结核病没有好的治疗方法,也无法完全。主要的治疗方法是药物治疗(一般至少半年口服药物,严重需要三年左右)。因此,淋巴结结核的出现过大,在考虑手术治疗(手术只是症状的治疗,而不是根本原因)时,不能影响外周血管和气管的美观和压迫。