36岁CINIII级做利普刀还是冷刀锥切好?谢谢

会员39198413 36岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
36岁CINIII级做利普刀还是冷刀锥切好?谢谢
曾经治疗情况和效果:

2014年6月检测HPV31,活检出CINIII级,现在要做手术,想请教是做利普还是冷刀锥切比较好?

想得到怎样的帮助:

做利普好还是冷刀锥切好?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王玉新 医师 山东省精神卫生中心其他 三级
擅长:心脑血管疾病、皮肤病尖锐湿疣、牛皮癣、荨麻疹和其他...
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病例分析:两种治疗均可。CIN3级应明确恶变,应尽快手术治疗,然后配合中药治疗。
意见建议:中药治疗尖锐湿疣概述
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赵淑华 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:功血,卵巢破裂,子宫息肉,羊水过多,前置胎盘,胎盘...
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问题分析:冷刀锥切好,年龄较大,无生育要求、合并其他手术指征的妇科良性疾病的CINIII也可行全子宫切除术。
意见建议:你好,所有CINIII均需要治疗,通常采用子宫颈锥切术就比较好,5%发展为侵润癌,也就是说冷刀锥切好。
相关问答

CIN3级属于宫颈重度不典型增生或原位癌了,现在常用的治疗方法是宫颈锥切,复发率很低,复发率大多数不超过2.5%,最合适的方法就是切除子宫。如果年龄较大、没有生育要求,CIN3级可以做子宫切除,若年龄较年轻,可以做宫颈锥切,术后定期复查宫颈。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

当女性宫颈癌的筛查有问题时,需要做宫颈的锥切,查看宫颈深部有没有更严重的病灶。宫颈锥切,现在有LEEP刀,也可以用普通的冷刀锥切,各有利弊。LEEP刀锥切时,能同步起到止血的作用,但锥切面被烫过,做病理检查时可能会有一定的影响。冷刀锥切切面有出血的风险,可能还需要缝合止血,但切面没有烫过,病理检查要准确一些。可以根据患者的具体情况选择合适的锥切方式。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

宫颈锥切手术后三个月才可以做子宫切初手术,期间要注意休息,避免过度劳累,保持充足的睡眠,不要做剧烈运动,加强营养,多吃新鲜的蔬菜和水果,不要吃辛辣生冷刺激的食物。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

宫颈息肉属于宫颈的慢性炎症引起,需要手术治疗,可以选用利普刀治疗。手术切除后建议送病理检查。有可能会复发。但属于良性疾病,不用紧张。如果息肉较小也可以不用取出。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

一般情况下,利普刀又称高频电波刀,具有操作简单、对病人损伤小、恢复快、止血效果好等优点,是治疗宫颈疾病上一种比较先进的治疗手段。但宫颈及阴道的急性炎症禁用。具体适应症如下:
1.宫颈细胞学和阴道镜下宫颈活检怀疑宫颈上皮内瘤变;
2.怀疑宫颈早期浸润癌或原位癌;
3.慢性宫颈炎、宫颈息肉;
4.宫颈尖锐湿疣;
5.宫颈细胞学检查较阴道镜下重,或提示有浸润癌。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

如果是选用利普刀来锥切宫颈,那利普刀和宫颈锥切就没有任何区别。如果是选用冷刀来锥切宫颈,主要的区别就是冷刀锥切宫颈的深度更深,但是出血比较多,创面也比较大,恢复更慢。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。