当女性宫颈癌的筛查有问题时,需要做宫颈的锥切,查看宫颈深部有没有更严重的病灶。宫颈锥切,现在有LEEP刀,也可以用普通的冷刀锥切,各有利弊。LEEP刀锥切时,能同步起到止血的作用,但锥切面被烫过,做病理检查时可能会有一定的影响。冷刀锥切切面有出血的风险,可能还需要缝合止血,但切面没有烫过,病理检查要准确一些。可以根据患者的具体情况选择合适的锥切方式。
宫颈锥切手术后三个月才可以做子宫切初手术,期间要注意休息,避免过度劳累,保持充足的睡眠,不要做剧烈运动,加强营养,多吃新鲜的蔬菜和水果,不要吃辛辣生冷刺激的食物。
CIN3级属于宫颈重度不典型增生或原位癌了,现在常用的治疗方法是宫颈锥切,复发率很低,复发率大多数不超过2.5%,最合适的方法就是切除子宫。如果年龄较大、没有生育要求,CIN3级可以做子宫切除,若年龄较年轻,可以做宫颈锥切,术后定期复查宫颈。
有无近年来宫颈病变的研究在妇产科临床上出现突破,TCT、HPV检测都是宫颈癌常用的筛查方法,包括细胞学检测以及病毒检测。
TCT指细胞学检测,可检查宫颈细胞有无恶变;HPV指病毒检测,宫颈癌与HPV感染密切相关,通过HPV检查可检查人体有无高危型病毒感染。二者配合使用可尽早发现、诊断宫颈癌,是宫颈癌诊断和治疗的重要手段。
区别在于时间以及终止妊娠的方式不同,对孕妇的伤害不一样。
而流产是比较适合于怀孕十周以内的孕妇选择,而引产适合于怀孕四个月以上的孕妇选择。流产的话主要是使用药物口服米非司酮和米索前列醇,从而孕囊及蜕膜样组织排出。人工流产的话是通过负压使胎儿以及其他组织吸出。而引产的话就和正常的生产差不多,主要是将利凡诺注入宫腔之内,胎儿胎盘就像正常分娩一样娩出。