双相情感障碍自愈的可能性非常小，因为双相情感障碍属于严重的精神障碍，往往同时存在抑郁发作和躁狂发作的症状，或者两者交替发作，快速循环，自我功能往往受到严重的影响。
双相情感障碍病因主要包括生物学及心理学因素。生物学因素包括遗传、性别、年龄、罹患的躯体疾病等。患有某些慢性躯体疾病的病人，如心脑血管疾病、癌症等，严重的疼痛会增加其患抑郁风险，同时产后抑郁风险较高。冲动、焦虑的性格，童年创伤经历，不幸生活事件等都可增加抑郁风险。
一次双相情感障碍的发作，经过治疗之后，约70%以上人能够达到恢复标准，精神症状及情感不稳定可得到显著改善。但双相情感障碍为间断性病程，有反复发作的趋势。发作一次仅占5%，大多均会复发。
双相情感障碍遗传率相对较高，大概为普通人群的10~30倍左右。并非所有双相情感障碍患者都会遗传给下一代，此病本身并非遗传性疾病，仅是遗传其中一个因素，增加下一代患病可能性。
双相情感障碍大部分人症状是可以完全被控制的，可以恢复到跟发生疾病之前一样，但是有小部分可能很难恢复到以前，急性期症状得到控制，又经过巩固期、维持期也坚持治疗，维持时间也比较长。