我女儿高二楼,有接触性洁癖,接触了她认为脏的东西后...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我女儿高二楼,有接触性洁癖,接触了她认为脏的东西后,就要洗手,不洗手就什么也不能做,有什么建议吗
想得到怎样的帮助:

1,怎么治疗?
2,该怎么办?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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钱乐琼 中南大学附属湘雅二医院心理诊所 三级甲等
擅长:心理障碍,强迫症,成瘾,宝宝缺乏安全感
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心理分析:你好!你女儿现在只有这一方面的表现吗,即洁癖洗手?这是一个值得注意的问题,因为很多强迫症都是由洁癖开始发展,到后面绵延二三十年,给人们带来极大的精神痛苦。另外,我觉得有可能是高二学习压力渐大,这是她逃避学习压力并宣泄的一个出口。
心理指导:不管怎么说,还是要注意这个问题。一般使用暴露、行为阻止、想像脱敏等办法治疗,但一般无法自己操作,需要另一个人指导和帮助。建议寻求心理科门诊帮助,尽快解决这个问题。
顾亚亮 副主任医师 河南省直第三人民医院精神科 二级甲等
擅长:心理咨询、抑郁症、精神分裂症、焦虑症、强迫症、恐惧...
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病例分析:应该是强迫症,属于强迫性行为。最好做系统的心理治疗。
意见建议:1.心理治疗 强迫症作为一种心理疾病,其发生机制非常复杂,具有相似症状的患者其心理机制可能千差万别。在心理治疗中,治疗师通过和患者建立良好的医患关系,倾听患者,帮助其发现并分析内心的矛盾冲突,推动患者解决问题,增加其适应环境的能力,重塑健全人格。 临床上常用的方法包括:精神动力学治疗,认知行为治疗,支持性心理治疗及森田疗法等。其中,认知行为治疗被认为是治疗强迫症最有效的心理治疗方法,主要包括思维阻断法及暴露反应预防。思维阻断法是在患者反复出现强迫思维时通过转移注意力或施加外部控制,比如利用设置闹钟铃声,来阻断强迫思维,必要时配合放松训练缓解焦虑。暴露反应预防是在治疗师的指导下,鼓励患者逐步面对可引起强迫思维的各个情境而不产生强迫行为,比如患者很怕脏必须反复洗手以确保自己不会得病,在暴露反应预防中他就需要在几次治疗中逐步接触自己的汗水、鞋底、公共厕所的门把手及马桶坐垫而不洗手,因患者所担心的事情实际上并不会发生,强迫症状伴随的焦虑将在多次治疗后缓解直至消退,从而达到控制强迫症状的作用。 2.药物治疗 强迫症的发病与脑内多种神经递质失衡有关,主要表现为5-羟色胺系统功能的紊乱。目前使用的抗强迫药物都是抗抑郁药,其特点就在于能够调节脑内5-羟色胺等神经递质的功能,从而达到改善强迫症状的作用。使用比较多的主要为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSTIs),包括氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰等,及三环类抗抑郁药氯米帕明,必要时临床上也使用心得安及苯二氮卓类药物辅助缓解患者焦虑情绪,改善失眠。对于难治性强迫症常联合应用利培酮、喹硫平、奥氮平、阿立哌唑等作为增效剂提高疗效。同心理治疗一样,药物治疗的疗效也不是立竿见影的,一般的SSRIs类药物需要10~12周才能达到充分的抗强迫作用,且如果治疗有效仍需维持用药1~2年以巩固疗效。
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张建国 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院中医科 一级甲等
擅长:崩漏,痛经,妊娠小便淋痛
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指导意见:有些爱干净的人一般都有一些洁癖,只要不是特别严重就可以,爱干净没有什么不对。如果严重到影响了正常生活,就成了强迫症,需要干预。
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杨萌 私人心理诊所心理诊所
擅长:情感障碍,神经症性问题,疑病症,宝宝缺乏安全感,睡...
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心理分析:你好,有些爱干净的人一般都有一些洁癖,只要不是特别严重就可以,爱干净没有什么不对。如果严重到影响了正常生活,就成了强迫症,需要干预。
心理指导:根据你的女儿的情况看,可能还没有到强迫症的地步。这要看你女儿的改变意愿,如果她想改变可以进行心理干预。一般这个年龄段都爱干净,家长要正确的引导,告诉她其实没有那么多细菌等等。
相关问答

性洁癖是一种性心理障碍,性洁癖是一种异常性心理导致的异常性行为,其具体表现是多种多样的。有的性洁癖者对唇舌吻异常反感,可以考虑找个心理医生开导一下比较好。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

洁癖是强迫症的一种,即把正常卫生范围内的事物认为是肮脏的,感到焦虑,强迫性地清洗、检查及排斥不洁之物。洁癖的明显症状是就喜欢干净,到处都保持干净,讨厌脏东西。过度的洁癖就是强迫症。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

洁癖的表现有反复洗手、洗澡可达数小时。严重的还要求家人也反复清洗,以免污染了他的空间。从外面回家后第一件事就是全身衣服换洗,然后洗澡、洗头数小时,自己有专门的洗衣机换洗污染物,洗完后只在自己卧室不碰任何东西,因为现在只有他的身体和卧室是干净的。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果,中药可以起到调理情绪,醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用。中药副作用小、标本兼治。同时配合心理治疗从根本上治疗疾病,才能取得满意的治疗效果,疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

通常来说,严重洁癖强迫症会影响正常学习、工作、生活及社会交际等,还会影响病人心理状态及情绪。
它的处理办法包括:
1.心理治疗:含森田疗法和认知治疗;
2.药物治疗方面:主要有舍曲林,文拉法辛和氟伏沙明,多数病人药物治疗有效;
3.手术治疗:如药物治疗效果不佳,严重影响病人生活,工作及学习等,则需考虑手术治疗。当前临床常用的微创手术主要有脑立体定向手术及脑深部电刺激等。具体药物的使用请根据临床并在医师面诊的指导下进行。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

儿童洁癖的表现主要有:
1、反复清洗:儿童经常清洗手部,同时伴随焦虑、紧张的情绪,清洗的力度和时间会很长。
2、爱干净:儿童洁癖的情况下,会十分在意生活的环境和个人的物品,不会让他人触碰自己的物品,同时会将自己的东西反复摆放和清洁。
3、谨慎:不敢接触周围的物品,需要反复消毒之后才愿意接触。还会出现不与他人肢体接触的情况。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。