医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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侯燕琳
医师
山西省中西医结合医院精神科
三级甲等
擅长:焦虑症,强迫症,抑郁症,精神分裂症,失眠障碍等精神...
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问题分析:你好,双相情感障碍患者一般情况下一段时间出现抑郁症状,另一段时间出现躁狂症状,或者两种状态混合出现,一般首次发作治疗非常重要,但具体停药时间没有具体的规定,有文献经验报道一般治愈后至少服药两至三年,你目前恢复的不错,出现嗜睡情况可能考虑药物作用,具体帮助睡眠的安定类药物可以适当减药,可以与大夫沟通更改一下治疗剂量以上病情会有缓解。另外,双相障碍与季节发病密切相关,春秋换季的时候要格外注意,保持规律的作息和良好的心情。
意见建议:建议继续遵医嘱服药,坚持定期复诊,如有病情变化一定及时与大夫联系,及时更改治疗方案。祝健康快乐
张可斌
医师
精神科
擅长:擅长失眠、抑郁症、精神分裂、焦虑症、强迫症、植物神...
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问题分析:双相障碍属于心境障碍的一种类型,指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。双相障碍的临床表现按照发作特点可以分为抑郁发作、躁狂发作或混合发作。双相障碍发作原因主要是精神心理压力过大,受到某些刺激性事件的影响。
意见建议:针对双向情感障碍的问题,及时到医院接受专业的诊治,是很有必要的。避免因为双向情感障碍的问题影响身体健康,破坏正常的生活。而且双向情感障碍容易被误诊为单向抑郁,更需要寻求专业的帮助。可以采取药物、心理、物理等综合性治疗的方式。
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王寿彬
医师
广宗县医院内科
二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:双相障碍是一种复发性疾病,坚持服药2-3年患者复发的机率较低,但并不表示不复发,研究表明患者坚持服药时间越长其复发的风险越小。
王玉堂
主任医师
精神科
擅长:失眠、抑郁、焦虑、躁狂、精神分裂等精神疾病
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问题分析:你好,抗精神类药物大都只能起到控制病情的作用,且会对人体造成很大的副作用,很难彻底治愈,一般如果病情不是很严重,都是通过药物配合心理疏导来治疗,如果长期无法治愈,最好是去国内知名的专科医院,接受先进的诊疗技术修复受损的脑部神经。
意见建议:建议在生活中多参加文娱活动及生活活动,以强化自己活动能力,调动其积极性。切忌看惊险、凶杀、悲剧性的小说、画报、连环画、电视、电影等,居住的地方不能太吵闹喧闹、嘈杂的居住环境只会使病情加重,保证充足的睡眠时间又要参加户外活动。尤其要融入到社会中去,有目的的适应周围生活环境。
陈耀胜
医师
精神科
擅长:失眠症、抑郁症、精神分裂症、强迫症、精神障碍等精神...
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问题分析:治疗原则
①早期识别,早期治疗,足量足疗程治疗,全程治疗,可以减少急性期痛苦,改善远期预后。
②采取综合治疗,包括药物治疗,物理治疗,心理社会干预和危机干预,以提高疗效,改善治疗依从性,预防自伤***,提高社会功能。
③长期治疗,双相障碍复发率很高,需要树立长期治疗的理念;
④患者和家属共同参与治疗,因需要家庭给予患者支持、帮助。
药物治疗
①以心境稳定剂治疗为主,心境稳定剂可以治疗和预防发作,在心境稳定剂基础上,根据病情需要联合其他药物;
②及时监测药物的作用和副作用,根据情况调整药物,联合用药时,注意药物之间的相互作用;
③躁狂状态:首选一种心境稳定剂治疗,根基病情需要,及时联合用药,联合另一种心境稳定剂,或抗精神病药,或苯二氮卓类;
④抑郁状态:在心境稳定剂基础上谨慎使用抗抑郁剂,选择转躁作用小的抗抑郁剂,治疗中权衡利弊,避免躁狂和抑郁来回转换,拉莫三嗪、碳酸锂对治疗抑郁有效;
⑤混合状态:稳定情绪,使用丙戊酸盐,也可使用第二代抗精神病药物;
⑥心境稳定剂:常用的有碳酸锂和抗抽搐剂两类,抗抽搐剂包括丙戊酸钠,丙戊酸镁,卡马西平,拉莫三嗪;
⑦抗精神病药:主要是新型非典型抗精神病药(如喹硫平、奥氮平、利培酮、阿立哌唑、齐拉西酮等)
⑧抗抑郁药:安非他酮,5-羟色胺再摄取抑制剂,5-羟色胺和去甲肾上腺再摄取抑制剂;
⑨镇静催眠药和抗焦虑药,如苯二氮卓类(安定等)、丁螺环酮等。
心理治疗
在药物治疗基础上加上心理治疗。识别和改善患者不良的认知模式、情绪和行为模式,提供危机干预,调整婚姻家庭中不利的心理因素,向患者和家属宣传疾病知 识,以提高治疗疗效,提高社会适应性及改善社会功能,提高依从性、减少复发。治疗流派有支持心理治疗、认知行为治疗、人际关系治疗和短程精神分析治疗。
意见建议:初期是治疗的最佳时期,患者应及时到正规专科医院检查,针对治疗,具体诊疗请一定到医院在医生的指导下进行。你可以先咨询wo.
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李贤
药师
内丘市人民医院药品保健品
擅长:多发性骨骺发育异常,儿童钙尔奇,二十八味补肾胶囊,...
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指导意见:精神过度紧张,受到刺激无法挥动
你是有严重的心里问题,所以你要重新从之前受到伤害的事情的阴影中勇敢的走出来,更好的去调整自己的心态,多和人相处