B超及CT指示肝硬化,肝裂增宽,门脉高压,侧枝打开,无...

匿名 45岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
B超及CT指示肝硬化,肝裂增宽,门脉高压,侧枝打开,无腹水,腹腔见多个小淋巴结,乙肝大三阳,ALT最高537,现在肝功能ALT=52:AST=46:GGT=80,其他如胆红素都正常,恩替卡韦抗病毒治疗已经2个多月,病毒DNA小于10的3次方已经转阴(治疗前9*10的4次方),唯一不适就是腹胀,但比肝炎最严重时的症状要轻,至少腹不胀时大便干成形拉出时有点鲜血,但腹胀时大便稀不成形,经常因一不注意就反复,特别是水喝多饭后,腹胀肚皮压痛,扭动腰部感觉上腹左右前后刺痛,左腹侧能摸到降结肠柱状有条状有压痛,吃百合尿排尽后腹胀不明显,如果运动过多也会腹胀痛,休息一两天无腹胀感,每次腹胀吃点绞股兰总忒片(必须是安康正大,不吃就越来越难受头晕,自己试的,而且肝功不吃此药难正常,不知何原因,吃多了也难受,但其他保肝药控制不住)腹部舒服头不晕,站久腹部难受头晕,躺下一段时间恢复,总是这样,已经一个月。
曾经治疗情况和效果:

三对半:HBsAg(+) HBsAb(-) HBeAg(+) HBeAb(-) HBcAb(+) HBcAg(+) HBcAb-IgM(-);B超及增强CT指示肝硬化,肝裂增宽,门脉高压,侧枝打开,无腹水,腹腔见多个小淋巴结;

想得到怎样的帮助:

医生说这些状态是肝炎引起,肝炎基本快好,腹胀痛胀感觉好转不明显,后面是不是卧床休息要把结肠水肿炎症消除

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
邓立民 医师 隆化县七家镇医院内科
擅长:高血压、糖尿病
已帮助用户: 52243
问题分析:肝硬化是慢性肝病恶化的体现。肝硬化患者如果不积极治疗,大部分患者会发展为肝腹水甚至肝癌。所以肝硬化患者要积极治疗。在治疗的时候一定要选择适合自己的有效方法,避免治疗误区。传统治疗方法即口服药物、干扰素 等副作用大,而且无法治愈该病,
意见建议:鉴于这些不理想和局限性,你可考虑目前的最新技术。部 分患者是可康复的。
相关问答

肝硬化门脉高压如果积极治疗可以活20年以上,肝硬化门脉高压是肝硬化失代偿期的临床症状之一,这是肝硬化发病后期出现的特征,门脉高压是因为肝硬化时,门静脉血流量增多导致门静脉阻力的增加所致的门脉高压病症,可以通过门静脉高压症的手术治疗来缓解门脉高压的情况。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

门脉高压是失代偿期肝硬化的典型表现,有些失代偿期肝硬化也可以得到有效控制,即使出现门脉高压也可存活5年至几十年。有些肝硬化本身身体素质较差,又没有系统治疗或者出现继发肝癌等,寿命会很短,甚至只会存活1-2年。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化门脉高压,还是要注意,多是属于肝硬化的并发症,必要时还是要选择手术,观察是否有脾肿大,适当的做衣服,应用一些保肝药物,以清淡易消化低蛋白食物为主,观察其他并发症。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化可以出现门静脉高压,门静脉是肝脏用来收集腹腔器官血液的一条血管。出现高压的时候,血液中的水分就会渗出血管,导致腹水,因为肝硬化白蛋白合成能力下降,血液的渗透压降低,也会促进腹水的形成。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化门脉高压常表现为脾大、脾功能亢进、上消化道出血、腹腔积液等。门脉高压若出现腹水,则表示肝功能受损达到一定程度。其次是控制水钠的摄入,促进水钠的排出,如输入血白蛋白,血浆,腹腔穿刺放液,利尿药物等。因此腹水的治疗重点在于纠正和恢复肝功能。门脉高压出现食管胃底静脉曲张破裂出血后,可能进一步诱发肝肾综合症和肝性脑病等,需要紧急处理,除输血,应注入止血药物等抗休克治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化是一种常见的慢性肝病,由一种或多种病因长期损害肝脏引起,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。临床以肝功能受损与门脉高压为主要表现。目前对肝硬化无特效治疗。关键在于早期诊断,针对病因和加强一般治疗,防止病程进展,已进入失代偿期患者,应对症治疗,改善肝功能和抢救并发症。饮食是需要根据具体的病情来确定的,如果有比较严重的肝功能障碍时不能过多的进食蛋白质的食物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。