胸腔积液是肿瘤患者较常见的并发症。当癌细胞浸润到胸膜腔，扩散到胸膜时，会在脏胸膜和壁胸膜之间的腔隙里产生积液，即为胸腔积液。胸腔积液的量较小，起着润滑剂的作用，基本无法测到。但在病理情况下，如晚期的肿瘤患者，因肿瘤细胞扩散到胸膜，产生长期持续的刺激，全身各个部位的肿瘤均会产生积液，当胸腔积液量增加较多时，机体会表现为憋气等临床症状。
一般如果是肿瘤，主要是恶性的，良性的一般不会有周围组织侵犯，一般是不会引起胸腔积液的。但是如果肺部有恶性肿瘤，同时可能还会伴随有炎症，胸腔积液也是可以引起的。
积水多，需要穿刺抽取，但是单纯抽水效果不好，反而会加速水的再次生长，穿刺抽水的同时灌注药物，抑制水的再次生长，同时配合服用抗癌药物，抑瘤消瘤，从上减轻病人痛苦，提高生活质量，延长生命。
问题分析：左侧胸腔积液说明肺部肿瘤已经有胸膜转移的情况。
意见建议：结合患者高龄，对手术及化疗不能耐受，如经济条件好，建议口服靶向药物治疗。
指导意见：您好，这种情况应该以保守治疗为主，即化疗和辅以营养支持和对症治疗。主要是提高其生活质量。
