胸腔积液是肿瘤患者较常见的并发症。当癌细胞浸润到胸膜腔,扩散到胸膜时,会在脏胸膜和壁胸膜之间的腔隙里产生积液,即为胸腔积液。胸腔积液的量较小,起着润滑剂的作用,基本无法测到。但在病理情况下,如晚期的肿瘤患者,因肿瘤细胞扩散到胸膜,产生长期持续的刺激,全身各个部位的肿瘤均会产生积液,当胸腔积液量增加较多时,机体会表现为憋气等临床症状。
一般如果是肿瘤,主要是恶性的,良性的一般不会有周围组织侵犯,一般是不会引起胸腔积液的。但是如果肺部有恶性肿瘤,同时可能还会伴随有炎症,胸腔积液也是可以引起的。
积水多,需要穿刺抽取,但是单纯抽水效果不好,反而会加速水的再次生长,穿刺抽水的同时灌注药物,抑制水的再次生长,同时配合服用抗癌药物,抑瘤消瘤,从上减轻病人痛苦,提高生活质量,延长生命。
指导意见:您好,这种情况应该以保守治疗为主,即化疗和辅以营养支持和对症治疗。主要是提高其生活质量。
问题分析:胸腔积液的治疗包括抗结核治疗和胸腔穿刺抽出胸水两个方面,前者属于治本,后者则属于缓解症状的治疗方法
意见建议:应抗结核及抗炎治疗,是否有肺气肿肺心病心衰的可能。到医院住院治疗
问题分析:左侧胸腔积液说明肺部肿瘤已经有胸膜转移的情况。
意见建议:结合患者高龄,对手术及化疗不能耐受,如经济条件好,建议口服靶向药物治疗。