甘露醇的降颅压的机制是什么?

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甘露醇的降颅压的机制是什么?
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陈杰波 医师 威县贺营乡陈庄村第一卫生室内科 一级丙等
擅长:老年便秘,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡
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高渗(20%)甘露醇溶液静脉给药后可提高血浆渗透压,造成血浆与脑组织之间及血浆与脑脊液之间存在渗透压梯度,使脑组织的水分及脑脊液进入血液,从而缩小脑容积和减少脑脊液;
甘露醇在体内不被代谢后极少量被代谢,且不进入细胞内,从肾小球滤过后,不被肾小管再吸收,在肾小管中保持足够的水分以维持渗透压,因此具有强烈的渗透性利尿作用。
此外,甘露醇使脑血管收缩,减少颅内血容量;降低血年度,扩张肾小动脉,增加盛血流量,增强利尿作用;还可通过清楚自由基、减轻脑水肿,使颅内压降低。
相关问答

机制是葡萄糖转化成糖原需要钾离子参与,就算是不加胰岛素,胞外钾离子也会进胞内。葡萄糖转运体转运葡萄糖时,携带钾离子入胞。添加胰岛素只是加速此反应过程,让胞外钾离子浓度降低得更快。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

本品是一种渗透性脱水剂,在静脉快速点滴后能使血浆渗透压迅速增高,在血-脑屏障功能良好的情况下可使脑组织液体逆渗透压梯度进入血管,并通过近端肾小管形成的高渗压产生利尿作用。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

除作肠道准备用,均应静脉内给药,甘露醇遇冷易结晶,故应用前应仔细检查,如有结晶,可置热水中或用力振荡待结晶完全溶解后再使用。当甘露醇浓度高于15%时,应使用有过滤器的输液器,根据病情选择合适的浓度,避免不必要地使用高浓度和大剂量。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

杵状指表现为手指或足趾末端增生、肥厚、呈杵状膨大。杵状指可见于发绀型先天性心脏病,呼吸系统疾病如支气管肺癌、支气管扩张、慢性肺脓肿、脓胸、肺气肿、肺结核、肠结核、特发性肺纤维化等。在肺部疾病中,杵状指最常见于肺部肿瘤和慢性脓毒性疾病、肺内分流也可引起杵状指。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

甘露醇注射液用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。降低眼内压。渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

甘露醇是一种渗透性利尿剂,在人体中具有代谢惰性,在水果和蔬菜中作为糖或糖醇天然存在。甘露醇能提高血浆渗透压,使组织包括脑和脑脊液中的水分物质回流到间质液和血浆中。可以减少脑水肿,颅内压升高和脑脊液体积和压力。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗