我是12年10月份开始服用恩替卡韦到现在。前几天刚刚做的检查:超声,肝脏肋下(长0指),剑突下纵切(长2指)肝形态大小正常,肝区光点欠均匀,增粗。门静脉主干内径14mm。胆囊大小形态正常,壁厚2mm,胆总管内径4mm。 脾肋间厚38mm,肋下33mm(长2指)回声均匀。
慢性肝病声像图改变
门静脉增宽
脾肿大
肝功能正常 HBV-DNA :<5x10^2 两对半: 1,乙肝表面抗原 300
2,乙肝表面抗体 0
3,乙肝e抗原 0
4,乙肝e抗体 0
5,乙肝核心抗体 3.90
现在这种情况怎么治疗最好?吃什么药最好?谢谢医生。
肝功能的检查结果主要看转氨酶和胆红素。转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶,主要存在于肝细胞浆以及线粒体中。正常外周血嗜很少检测到的,如果肝细胞出现损伤,转氨酶就会出现明显的升高,这也可以作为肝细胞损伤的敏感指标。胆红素包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。
乙肝病人流鼻血需要医院查一下肝脏和其他内脏器官,还有血常规、肝功能、凝血功能、肝脏B超等。乙肝病人日常饮食上要注意不能饮酒,饮食要清淡,不食过于油腻辛辣的食物,还要注意休息,避免过度劳累。
乙肝病人要做肝功能、乙肝五项指标定量、乙肝DNA、肝脏彩超、甲胎蛋白等方面的检查,从而明确具体的情况,有助于后续的治疗。
现在有抗病毒药物的乙肝病人应该尽快服用药物,避免肝硬化和肝癌的发生。乙肝的病人要多注意多休息,少吃少睡,少喝酒,要定时到正规的医疗机构进行复查,三个月一次,同时还要进行药物的抗菌效果评价。
乙肝病毒携带者有大三阳小三阳扥不同的形式,对肝细胞的影响是不一样的,需要结合肝功状况,病毒数量多少,确定治疗方案,需要化验肝功,乙肝五项,病毒DNA定量,做个肝胆彩超,通过这些检查,可以判断肝功状况和乙肝病毒繁殖的活跃程度,费用大约200-300元。
问题分析:从检查结果来看目前这种情况属于既往感染恢复期。不属于感染状态。所以不用担心。
指导建议:抗体阳性,说明存在一定免疫力。可以是接种疫苗后产生的,也可以是曾经感染过,目前已经恢复。