因心脏病服利尿药需要做电解质化验,一年多做了6到7次...

会员37280225 63岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
因心脏病服利尿药需要做电解质化验,一年多做了6到7次化验,空腹血糖都在7到8点多,一直以来我的饮食比较清淡,一天大药三到四两米饭,小菜为主为什么血糖会高,特别今年春节过后到现在每天不到三两米饭,人越来越瘦,至少瘦了7到8斤,5月31号空腹血糖8点4,血红蛋白6点267,过去我喜欢吃甜的零食,今年也基本没有吃了,为什么我的血糖还有这么高。我60多岁了一直夜尿次数和量都比白天多,最近尿量也比过去多一些了,我的心脏病比较严重,心衰,二,三尖瓣狭窄,返流,肺动脉高压。3月份还住了几天院较果不佳,小腿到脚踝肿得历害,平时穿衣,脱衣走路都很困难,甚至蹲下大小便都会费劲,现在我吃了3个月的中药这些现象都没有了,还能做一些家务,走三四百米路也能行了。西药是这个医生看开一点,下次那个医生又加一点,有些中成药很贵我没有经常吃,现在我觉得病情有所好转,并且肠胃也不好,我把一些药仃了,现在每天早上吃地高辛半粒,琥珀酸美托洛尔半粒,培哚普利片半粒,复方盐酸阿米洛利2粒,下午2粒螺内脂片,现在脚一点都不肿了走路轻松了许多我准备把螺内脂仃掉不知行不,如果糖尿病要吃药和这些药物有冲突吗如果要错开吃,需好长时间
想得到怎样的帮助:

想听听专家教授们我现在吃药的情况能否行

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张从 医师 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
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指导意见:你好,糖尿病目前医学水平还达不到根除,主要是通过各种方法控制血糖,延缓并发症的发生。其应及时注射胰岛素的,忌食含糖食品,如糖果、巧克力、奶油蛋糕等。
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施凯奕 主任医师 成都416医院内科 三级
擅长:心力衰竭,心房颤动,心律失常,预激综合征,心包积液...
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问题分析:由于利尿药会引起电解质紊乱,所以服用利尿剂会要求经常查电解质,检查的次数根据病人症状决定。空腹血糖水平已经符合糖尿病,饮食控制无效应该口服降糖药,你的心脏情况已经出现心衰表现。
意见建议:建议你到一个医生那里就诊,将情况告知明白,让他综合考虑后给你合理处方。
相关问答

心脏病患者如果有心力衰竭的可能会服用利尿药。临床上发现高血压、冠心病、心肌病、心脏瓣膜病、心脏病、非心脏疾病,一旦心脏病发展到终末期,患者就可能会出现心功能不全,心力衰竭。一旦出现心力衰竭,需要使用降低心脏负荷的药物。
降低前负荷的药物,也就是利尿药物,这种药物能有效减少患者体内的水分,减少有效循环血容量,水钠潴留会给心脏带来明显的压力,可通常此方法降低心脏的负荷。如果患有心脏病的患者开始服用利尿药,说明已经进入了心衰阶段。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏病患者由于长期患有各类心脏病,导致心功能下降,第三组织间隙也存在血管系统,可引起大量水钠潴留,特别在心血管系统血管内血容量增加,导致心脏进一步负荷增加。当病人出现了心力衰竭时,就要考虑到手术治疗。利尿可降低血管内血容量,降低心脏负荷,与此同时,第三间隙中的水可因利尿而降低,减少外周组织中血管周围水分压迫血液,使血压下降。此外还可防止因心衰而导致肺脏功能低下等并发症的发生,提高了治疗效果。然后同时利尿,还会让肺里水肿、第三间隙内积液较少,改善病人通气,因此,心脏病患者术后还应利尿。
但是,心脏病患者应该在医生的指导下合理使用利尿药物,以免出现不良症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,心功能不全,心力衰竭等心脏病要用利尿剂。
这种病人,会出现体循环和肺循环堵塞的情况。此时应使用利尿药物,以降低体液体积、降低血液容积、减轻心脏的负荷、降低肺循环和体循环的压力、改善病人的症状、改善气短喘闷的效果。如果是此类病人,可以在急性期使用利尿药,以达到快速利尿的目的。如果是在心衰的缓解期,可以服用利尿药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

问题分析:由于利尿药会引起电解质紊乱,所以服用利尿剂会要求经常查电解质,检查的次数根据病人症状决定。空腹血糖水平已经符合糖尿病,饮食控制无效应该口服降糖药,你的心脏情况已经出现心衰表现。
意见建议:建议你到一个医生那里就诊,将情况告知明白,让他综合考虑后给你合理处方。

施凯奕主任医师内科成都416医院
擅长:心力衰竭,心房颤动,心律失常,预激综合征,心包积液,稳定型心绞痛,不稳定型心绞痛,原发性高血压,高血压,冠心病

问题分析:双足浮肿原因很多,有些老年人因循环差,导致双足处于低位时水肿,改变体位时好转,如果确诊是心脏病引起的,需要看看浮肿的程度了,如果没有超过双踝关节,没有憋喘症状,不影响日常活动可以不用吃利尿药
意见建议:治疗心脏病引起浮肿利尿药,一般为;螺内酯,氢氯噻嗪,呋塞米,作用依次增强,注意后2者可导致血钾偏低,建议去当地医院咨询服药

高振宇副主任医师内科锦州市中心医院
擅长:擅长急慢性肾功能衰竭,肾病综合症,急慢性肾炎,高血压肾病,糖尿病肾病等,肾内科常见疾病的诊断与治疗。

你好,这个情况可以选用双氢克尿噻,氢氯噻嗪等等

陈涛主治医师儿科邹平县中心医院
擅长:小儿感冒,小儿肺炎,腹泻病