患哪些心脏病要用利尿剂

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患哪些心脏病要用利尿剂
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
通常情况下,心功能不全,心力衰竭等心脏病要用利尿剂。
这种病人,会出现体循环和肺循环堵塞的情况。此时应使用利尿药物,以降低体液体积、降低血液容积、减轻心脏的负荷、降低肺循环和体循环的压力、改善病人的症状、改善气短喘闷的效果。如果是此类病人,可以在急性期使用利尿药,以达到快速利尿的目的。如果是在心衰的缓解期,可以服用利尿药。
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通常情况下,心功能不全,心力衰竭等心脏病要用利尿剂。
这种病人,会出现体循环和肺循环堵塞的情况。此时应使用利尿药物,以降低体液体积、降低血液容积、减轻心脏的负荷、降低肺循环和体循环的压力、改善病人的症状、改善气短喘闷的效果。如果是此类病人,可以在急性期使用利尿药,以达到快速利尿的目的。如果是在心衰的缓解期,可以服用利尿药。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏病患者如果有心力衰竭的可能会服用利尿药。临床上发现高血压、冠心病、心肌病、心脏瓣膜病、心脏病、非心脏疾病,一旦心脏病发展到终末期,患者就可能会出现心功能不全,心力衰竭。一旦出现心力衰竭,需要使用降低心脏负荷的药物。
降低前负荷的药物,也就是利尿药物,这种药物能有效减少患者体内的水分,减少有效循环血容量,水钠潴留会给心脏带来明显的压力,可通常此方法降低心脏的负荷。如果患有心脏病的患者开始服用利尿药,说明已经进入了心衰阶段。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏病患者由于长期患有各类心脏病,导致心功能下降,第三组织间隙也存在血管系统,可引起大量水钠潴留,特别在心血管系统血管内血容量增加,导致心脏进一步负荷增加。当病人出现了心力衰竭时,就要考虑到手术治疗。利尿可降低血管内血容量,降低心脏负荷,与此同时,第三间隙中的水可因利尿而降低,减少外周组织中血管周围水分压迫血液,使血压下降。此外还可防止因心衰而导致肺脏功能低下等并发症的发生,提高了治疗效果。然后同时利尿,还会让肺里水肿、第三间隙内积液较少,改善病人通气,因此,心脏病患者术后还应利尿。
但是,心脏病患者应该在医生的指导下合理使用利尿药物,以免出现不良症状。

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指导意见:你好:根据你的描述,目前症状为小便次数少,想咨询如何处理;其实,这种情况大多数为生理性小便次数减少,即可能与患者饮水量少、工作环境温度较高从汗液和呼吸道蒸发的水分较多等因素有关,本身并没有什么疾病;少数情况下为病理性的少尿,与患者肾功能减退有关,这种情况一般伴有患者全身的组织水肿和体重的增加,很容易从外观上作出自我判断。关于处理,建议如下:一、若是生理性少尿,则不用担心,可通过适量增加饮水、改变工作或生活环境的温度等来增加尿量和小便的次数,而且这种情况不会对患者的健康造成 不良影响的,不用担心;二若是病理性少尿,则建议到医院测量血压、化验尿常规、抽血检查肾功能等,明确导致少尿的疾病,并对相应疾病进行病因治疗。

张清伦副主任医师外科威县人民医院已帮助用户:306278
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问题分析:冠心病等心脏病出现心功能下降,心力衰竭导致尿少,双下肢水肿等情况时,可以使用利尿剂利尿减轻心脏负担
意见建议:利尿出现口渴是由于水液排出快,是正常的现象的,有用利尿剂就会有这种情况。这种情况只能是用水湿润口腔,嘴唇,稍微和几口,不能喝太多水,避免增加心脏负担,

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病情分析: 您好;这种情况考虑是心功能不全引起的淤血性肝硬化,肝硬化可以引起严重的腹水,低蛋白血脂,一般治疗心衰才能减少腹水,抽腹水只是治标的方法。
意见建议:建议;一般要低盐饮食,可以用呋塞米,螺内酯利尿治疗,用单硝酸异山梨酯降低心脏符合,用地高辛强心治疗,注意休息,避免劳累,一般是可以好转的。

米健主治医师内科清华大学附属垂杨柳医院已帮助用户:14909
擅长:肾病,肝炎,结核,甲状腺疾病,糖尿病,冠心病,高血压,心衰,性病,梅毒,艾滋病,男科病