骨结核是结核杆菌侵入骨组织引起的感染性疾病。肺结核以肺为主，但也能在身体的其他部位出现。大约50%的骨结核病人都有结核，结核是最先出现在肺部的，肺部感染后会通过血液扩散到身体的各个系统，引起骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等疾病。骨结核并不是一种简单的病变，而是一种全身的疾病。骨结核是指患者的骨骼被结核菌转移或侵蚀后产生的结核病变，包括渗出性改变、增殖性改变和坏死性改变。
有松质骨结核、皮质骨结核和干骺端骨结核，另外还有滑膜结核和全关节结核。人体任何部位的骨头都可以出现结核，其中脊柱结核大约占50%，还有膝关节、髋关节等，也可以得结核。
骨结核以全身无力、食欲减退为特征。骨结核有一定的临床特征：1、病史上有慢性疾病，其特征是：全身乏力、食欲减退、午后低热，体温在38℃以内，伴有盗汗、病灶疼痛等。2、局部肿胀、疼痛、局部淋巴结肿大会导致瘫痪，严重时会有大面积的寒性脓肿、窦道等，X线表现为坏死或溶骨样破坏，可累及关节软骨，造成关节间隙、椎间盘破坏，病灶区有磨砂玻璃样变化，病变周边没有明显的骨形成，可见游离高密度蚀骨样。
骨改变与否是无法判断骨结核的。没有骨变化，一般是结核杆菌没有侵犯骨质，但是早期的大关节结核比如髋关节，会出现滑膜结核。有些关节结核的骨间隙发生改变，但是椎体很好，也没有骨质改变，一般要通过DR、CT、MR检查以后，再做具体分析。高度怀疑结核可以做穿刺，进一步明确诊断。也可以进一步做实验室检查，检查血沉以及C-反应蛋白的改变，以及有没有低烧、盗汗、潮热的现象，作出诊断。
骨结核是结核杆菌侵入骨或关节而引起的破坏性病变。发病部位多数在负重大、活动多、容易发生劳损的骨或关节。约50%骨结核合并肺结核。关节功能障碍，局部肿胀、疼痛、畸形，脊柱常见脊髓压迫症，出现四肢感觉运动障碍，排尿、排便障碍等。
