骨改变与否是无法判断骨结核的。没有骨变化，一般是结核杆菌没有侵犯骨质，但是早期的大关节结核比如髋关节，会出现滑膜结核。有些关节结核的骨间隙发生改变，但是椎体很好，也没有骨质改变，一般要通过DR、CT、MR检查以后，再做具体分析。高度怀疑结核可以做穿刺，进一步明确诊断。也可以进一步做实验室检查，检查血沉以及C-反应蛋白的改变，以及有没有低烧、盗汗、潮热的现象，作出诊断。
骨结核是结核杆菌侵入骨组织引起的感染性疾病。肺结核以肺为主，但也能在身体的其他部位出现。大约50%的骨结核病人都有结核，结核是最先出现在肺部的，肺部感染后会通过血液扩散到身体的各个系统，引起骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等疾病。骨结核并不是一种简单的病变，而是一种全身的疾病。骨结核是指患者的骨骼被结核菌转移或侵蚀后产生的结核病变，包括渗出性改变、增殖性改变和坏死性改变。
骨结核是结核杆菌侵入骨或关节而引起的破坏性病变。发病部位多数在负重大、活动多、容易发生劳损的骨或关节。约50%骨结核合并肺结核。关节功能障碍，局部肿胀、疼痛、畸形，脊柱常见脊髓压迫症，出现四肢感觉运动障碍，排尿、排便障碍等。
骨结核本身是不会传染的。但是骨结核病很少是原发的，就是说骨结核大多数是由于同时患有肺结核通过自身的血液转移来的。所以建议到结核医院进行结核病菌的检查及化验，并且查看是否处于活动期。
骨结核是由结核杆菌侵入骨或关节而引起的破坏性病变。发病部位多数在负重大、活动多、容易发生劳损的骨或关节。生活中注意休息避免劳累熬夜，饮食清淡加强营养，增加抵抗力，可以给予抗结核药物治疗。