尘肺病并发肺结核的概率并不是很大，并且在每个阶段的发病率是不同的。比如：Ⅰ期尘肺可能它的发病率大概在18%左右；Ⅱ期尘肺肺结核的合并率可能达到26%；Ⅲ期尘肺合并率可能会达到30%以上。另外，每个人的病情状况以及身体体质也存在着差异，所以发病率也会有所不同。无论发病率是高还是低，都要及时地进行医治。
肺结核与NTM肺病的鉴别，可以通过以下方式：NTM肺病也称结核分歧杆菌肺病，虽然临床表现和肺结核比较类似，也会出现咳嗽，咳血，发热等症状，但是NTM肺病常由支气管扩张、肺结核等慢性病发展而来，鉴别时可以通过细菌培养来进一步确定，发现结核分歧杆菌时诊断肺结核，没有发现结核分歧杆菌时，可以诊断为NTM肺病，当然也可以通过病理学的方式来鉴别。
尘肺与肺结核是可以同时发病的情况，并且比较常见。主要原因是尘肺造成肺功能不好，呼吸困难，通气功能不好，当有结核菌进入呼吸道时，不能及时。尘肺需要对症治疗，主要是预防感染，止咳平喘。适当运动，预防感冒。
问题分析：矽肺病是由于粉尘沉积在气管、肺泡内，导致肺组织纤维化，而形成矽肺结节，一般是不引起咯血的，矽肺病人由于机体免疫力下降，容易合并肺结核，根据你既往有肺结核病史，考虑肺结核活动，引起的咯血症状。
意见建议：考虑你是由于肺结核引起的咯血可能性较大，建议你尽快到医院进行胸部CT检查，进一步明确病因，如果肺结核活动，需要积极抗结核、止血等对症处理。
指导意见：您好，矽肺是尘肺中最为严重的一种类型，矽肺的治疗包括脱离粉尘作业，安排适当的疗养，防治呼吸道感染等，部分药物有一定 的疗效。建议您及时到呼吸内科进行诊疗。
问题分析：您好！矽肺患者在早期可无症状或症状不明显，随着病变发展，症状增多表现如下：咳嗽、咯痰由于粉尘刺激和呼吸道炎症而咳嗽，咳嗽的程度和痰量的多少与支气管炎或肺部继发感染密切相关，但与矽肺病变程度并不一致。少数患者可有血痰。如有反复大量咯血，考虑合并结核或支气管扩张。
意见建议：早期矽肺患者体检常无异常发现。重度矽肺时由于结节融合，肺组织收缩，可有气管移位和浊叩音。
