胸闷、气短、胸痛是不是冠心病，需要根据具体的情况来判断。
冠状动脉粥样硬化心脏病的危险因素主要有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、冠心病家族史等。如果患者存在这些情况，出现胸闷、气短、胸痛症状，可能是冠状动脉粥样硬化心脏病。建议到心内科门诊做进一步的评估，必要的时候做冠状动脉造影检查。如果患者没有这些情况，出现这种情况，可能是肺部感染、气胸、肺部肿瘤、肺动脉高压等原因引起的。
考虑呼吸系统疾病和心血管系统疾病，呼吸系统疾病常见于肺炎、慢性阻塞性肺疾病等。如果是呼吸系统疾病，常伴随有咳嗽，咳痰等症状，做胸部CT检查及肺功能检查可以诊断。心血管疾病常见于冠心病、心肌梗死、心肌炎、心肌病等。如果是心血管系统疾病，常伴有心电图的改变以及心肌酶的改变。
问题分析：“胸闷气短”对内科医师而言，可轻可重，轻微的一般疾病，如胃食道逆流、呼吸道感染等;严重可能致命的病症，如心肌梗塞、心绞痛、主动脉剥离、肺栓塞、 气胸、上消化道破裂等。
意见建议：这些疾病的诊断由详细的病史询问后可做初步区分，但仍须借助西医的检查才能做出最后诊断，因此在临床上须格外谨慎小心。
问题分析：胸闷是一种自觉胸部闷胀及呼吸不畅的感觉，轻者可能是神经官能性的，即心脏、肺的功能失去调节引起的，经西医诊断无明显的器质 性病变；
意见建议：重者为心肺二脏的疾患引起，可由冠心病、心肌供血不足，或慢支炎、肺气肿、肺心病，建议查心肌酶谱，心电图等看看。
指导意见：你好，这种情况症状表现，建议做胸部CT检查，排除一下，肺部炎症感染。
