主要症状:乙肝发病时间:两三年了吧化验检查结果:总胆红...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
主要症状:乙肝发病时间:两三年了吧化验检查结果:总胆红素和间接胆红素偏高
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张磊 医师 保定市第二人民医院内科 二级甲等
擅长:内科相关疾病
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指导意见:间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素.上述的任何一个环节出现障碍均可使人发生黄疸.如果红细胞破坏过多产生的间接胆红素过多肝脏不能完全把它转化为直接胆红素可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生蹭时或者因胆红素不能正常地转化成胆汁或者因肝细胞肿胀使肝内的胆管受压排泄胆汁受阻使血中的胆红素升高这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石将胆道阻塞胆汁不能顺利排泄而发生阻塞性黄疸.肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主.1总胆红素直接胆红素增高:肝内及肝外阻塞性黄疸胰头癌毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等.2总胆红素间接胆红素增高:溶血性贫血血型不合输血恶性疾病新生儿黄疸等.3总胆红素直接胆红素间接胆红素都增高:急性黄疸型肝炎慢性活动性肝炎肝硬变中毒性肝炎等.
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王林献 医师 章台镇北胡帐村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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指导意见:胆红素升高这是乙肝感染后肝功能损伤所致这是没有有效控制病情所以你需要使用降黄保肝的药物治疗.增加营养多喝水.多运动.
李华强 医师 威县中医院1妇产科 二级
擅长:不孕不育 子宫肌瘤
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指导意见:你好,肝功能化验指标包括谷丙转氨酶(alt)谷草转氨酶(ast)碱性磷酸酶(alp)γ-谷酰转肽酶(ggt)白蛋白/球蛋白(a/g)总胆红素(t-bil)直接胆红素(d-bil).而间接胆红素就是总胆红素含量与直接胆红素含量的差值.肝细胞受损时胆红素的代谢及泄均发生障碍因此总胆红素和间接胆红素均升高.谷丙转氨酶是最常见的肝功能检查项目参考值为小于40单位,是诊断肝细胞实质损害的,主要项目其高低往往与病情轻重相平行.肝功能检查只能作为诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段;要对疾病作出正确诊断还必须结合病史体格检查及影象学检查等全面地综合分析.另外肝功能检查多项内容测定值与饮食有一定关系,如饮酒易使某些血清酶值升高进食油腻食物后可以使血脂增高等.慢性乙肝病程往往较长除按时合理用药外患者还应注意定期检查.因为检查是了解治疗效果和病情变化的,必要程序故不可忽视.检查的项目要全面结果力求准确无误,所以患者检查时最好前往有条件的正规医院.
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刘艳伟 医师 城关医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:临床上主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻当血清中的胆红素有很大增高时人的皮肤眼睛巩膜尿液和血清呈现黄色故称黄疸.当肝脏发生炎症坏死中毒等损害时均可以引起黄疸胆道疾病及溶血性疾病也可以引起黄疸.以直接胆红素升高为主常见于原发性胆汁型肝硬化胆道梗阻等.以间接胆红素升高为主常见于溶血性疾病新生儿黄疸或者输血错误等.肝炎与肝硬化病人的直接胆红素与间接胆红素都可以升高.总胆红素增高见于中毒性或病毒性肝炎溶血性黄疽恶性贫血阵发性血红蛋白尿症.红细胞增多症新生儿黄疸内出血输血后溶血性黄疽急性黄色肝萎缩.先天性胆红素代谢异常(Crigler-Najjar综合征Gilbert综合征Dubin-Johnson综合征)果糖不耐受等以及摄入水杨酸类红霉素利福平孕激素安乃近等药物.临床意义:胆红素增高见于:(1)肝脏疾患:急性黄疸型肝炎急性黄色肝坏死慢性活动性肝炎肝硬化等.(2)肝外的疾埠溶血型黄疸血型不合的输血反应新生儿黄疸胆石症肝癌胰头癌等.
相关问答

乙肝可以用乙肝两对半、乙肝五项量化等指标进行筛选。乙肝病人有肝炎症状时,会有乏力、厌油、恶心、腹胀等症状。
乙肝的各项指标包括乙肝两对半、乙肝五项等,还要进行肝脏功能、乙肝DNA、腹部超声、甲胎蛋白、血常规等方面的综合评价。严重的还要做一些凝血功能的检测。必须要根据现实的具体条件来做。乙肝患者要根据个人情况选择合适的药物进行治疗,对于有抗乙肝病毒的药物也要给予相应的抗乙肝药物。如果不需要进行任何的抗菌药物的调理,可以进行常规的复查。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

可以医院肝病科就诊。做乙肝五项检查。乙肝是指乙肝病毒检测为阳性,病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。肝大,质地为中等硬度,有轻压痛。病情重者可伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大,肝功能可异常或持续异常。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

指导意见:胆红素升高这是乙肝感染后肝功能损伤所致这是没有有效控制病情所以你需要使用降黄保肝的药物治疗.增加营养多喝水.多运动.

王林献医师妇产科章台镇北胡帐村卫生室
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎

你好您好!乙肝方面的检查项目有以下几种:乙肝两对半,肝功能,肝纤三项,肝脏B超,HBV-DNA定量.请问您想看个项目的报告单?可以把结果写出来,我再来回答你.下列是肝功能的参考值:胆红素总量(STB)正常情况:脐血<34μmol/L0~1天<103μmol/L3~5天<205μmol/L其后<34μmol/L成人:1.7~17.1μmol/L胆红素总量增高,间接胆红素增高:溶血性贫血,血型不合输血,恶性疾病,新生儿黄疸等.胆红素总量增高,直接与间接胆红素均增高:急性黄疸型肝炎,慢性活动性肝炎,肝硬变,中毒性肝炎等.胆红素总量增高,直接胆红素增高:肝内及肝外阻塞性黄疸,胰头癌,毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等.直接胆红素(SDB)正常情况:0~3.4μmol/L临床意义同上间接胆红素(SIB)正常情况:1.7~13.7μmol/L临床意义同上总蛋白(TP)正常情况:60~80g/L增加:高渗性失水,多发性骨髓瘤,阿狄森病,某些急慢性感染所致高球蛋白血症等.减少:慢性肝病,肝硬变,慢性感染,慢性消耗性疾病,长期腹泻,肾病综合征,营养不良等.白蛋白(Alb)正常情况:40~55g/L增加:偶见于脱水所致的血液浓缩.减低:肝病,肾病,营养不良等.球蛋白(G)正常情况:20~29g/L增高:失水,结核病,黑热病,血吸虫病,疟疾,麻风,SLE,硬皮病,风湿热,类风湿性关节炎,肝硬变,骨髓瘤,淋巴瘤等.减少:皮质醇增多症,长期应用糖皮质类固醇激素.出生后至3岁,球蛋白呈生理性降低.丙氨酸氨基转移酶(ALT,GPT)正常情况:改良穆氏法<500nmol.s-1/LReitman法2~30U增高:急慢性肝病,胆道感染,胆石症,急性胰腺炎,急性心肌梗塞,心肌炎,心衰,肺梗塞,流脑,SLE等.儿童,寒冷,过度劳累,剧烈运动,溶血反应亦可升高.门冬氨酸氨基转移酶(AST,GOT)正常情况:改良穆氏法<667nmol.s-1/LReitman法3~30U增加:心肌梗塞(发病后6h明显升高,48h达高峰,3~5天后恢复正常),各种肝病,心肌炎,胸膜炎,肾炎,肺炎等亦可轻度升高.GOT有两种同工酶,存在于胞浆内的称s-GOT,存在于线粒体内的称为m-GOT.GOT同工酶测定有助于了解组织损伤程度,心肌,肝,肾病变时.s-GOT升高;组织损伤时m-GOT才能在血清中测得.心肌梗塞时,m-GOT先于s-GOT而升高.5回答者

苏彦霖医师内科清河中医院
擅长:高血压病、冠心病、心律失常、心力衰竭、高脂血症、糖尿病、失眠抑郁等。

指导意见:正常范围成人32~92U/L;儿童(小于10岁)36~213U/L.检查介绍碱性磷酸酶是一种磷酸单酯酶广泛存在于人体组织和体液中以骨肝乳腺肠粘膜肾胎盘中.临床意义增高:阻塞性黄疸肝硬化肝坏死碱性磷酸酶明显升高.原发性和继发性肝癌时碱性磷酸酶亦明显升高与癌组织中或癌肿周围肝细胞合成碱性磷酸酶增加有关.其他肿瘤如乳腺癌肺癌卵巢癌骨细胞瘤骨肉瘤等碱性磷酸酶增高时提示可能有肝脏转移.变形性骨炎成骨细胞癌佝偻病骨软化甲状腺及甲状旁腺功能亢进肾小管性酸中毒遗传性磷酸酶过多症很多药物可使碱性磷酸酶增高如巴比妥类抗生素减低:常见于重症慢性肾炎乳糜泻贫血恶病质儿童甲状腺功能不全或减退维生素C缺乏症坏血博.营养不良呆小症遗传性低磷酸酶血症.

李华强医师妇产科威县中医院1
擅长:不孕不育 子宫肌瘤

指导意见:你好,乙肝患者只有正确治疗才能药到病除你说的药物并不能根治祖国医学用传统中药有非常独到的疗效建议你用传统中药川楝子佛手柑白术八月柞木蝴蝶龟板白芍海南沉高丽参泽泻黄芩乌术粉茯苓柴胡金精粉白砂糖蜂蜜猪苦胆汁治疗;尤其是排除乙肝病毒疗效独特;这些药物可诱导体内产生干扰素完全破坏乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶链从而使乙肝病毒完全丧失复制与繁殖能力这就好比给乙肝病毒做“绝育手术一样使其断子绝孙使原来的乙肝病毒不能产生新的病毒从而彻底清除体内的乙肝病毒最终达到根治乙肝的目的不管大小三阳都能使其转阴;这些药物不仅能让几年十几年的肝炎患者康复而且能完全恢复肝功能修复肝细胞防止和消除肝硬化和肝癌的发生!另外乙肝患者一定要要戒烟忌酒加强营养加强锻炼充分休息生活规律积极向上树立战胜疾病的信心.希望你正确治疗早日康复!

刘中华医生会员妇产科河北省沧州市任丘市医院
擅长:羊水过少,不完全流产,妊娠高血压