牙龈肿痛，考虑可能是存在牙龈炎，或者适当的服用药物进行治疗，平时多喝水，适当的去牙科进行检查治疗。也有可能是由于上火导致的炎症，不要吃辛辣刺激性食物，可以用小苏打淡盐水进行漱口，适当的可以服用药物。
牙龈肿痛不能拔牙，因为正处在炎症期间，首先打麻药时会影响麻醉效果，同时也影响拔牙手术效果。另外，炎症期间拔牙也非常容易感染，使得伤口难以愈合。牙龈肿痛并不是非拔牙不可，肿痛的因素也有很多，牙龈炎、牙周炎、根尖周炎等都可能引起牙龈肿痛，找到原因就可以对症治疗，通过内外药物消炎。
一般情况下，小孩牙龈肿痛有脓包，家长可以通过就医检查、手术、日常护理等方式进行治疗。具体内容如下：
1.就医检查:如果小孩牙龈肿痛有脓包，家长应及时带小孩到正规医院的口腔科进行检查，确定问题的具体情况。
2.手术：如果脓肿情况比较严重，则可在正规医院，通过脓肿切开引流术进行治疗。
3.日常护理：家长还应让小孩养成良好的生活习惯，勤刷牙，勤漱口，避免感染。
一般情况下，小孩子牙龈肿痛是否需要吃药应该根据疾病种类而决定。
如果小孩牙龈肿痛是牙龈炎症引起的，这种情况引起的肿痛常不需要吃药，可以及时对牙齿进行清洁，平时注意好好刷牙即可。如果是牙髓坏死后引起的乳牙根尖周炎，需要及时对患牙进行开髓引流排出脓液，同时遵医嘱口服抗生素类的药物，有利于缓解疼痛的症状。
牙龈肿痛可能是患有牙周组织疾病，比如牙龈炎、牙周炎、牙槽脓肿、急性牙周脓肿等。也可能是患有牙髓炎。比如牙髓炎时引起牙龈对疼痛敏感，根尖周炎也会引起牙龈红肿疼痛等现象。
