胆囊结石疼,主要是胆囊梗阻导致,表现为右侧上腹部疼痛,伴恶心、呕吐,镇痛包括以下几点:第1点,根本原因要禁食、禁水,疼痛明显,需要进行胃肠减压、上胃管治疗。第2点,加强抗感染治疗,多使用头孢菌素类抗生素。第3点,如果疾病诊断明确,可以肛门内使用止痛栓治疗,每次25mg。第4点,如果疼痛剧烈,难以忍受,可以使用吗啡针肌肉注射,每次10mg。
止痛类的药物还是很多的,胆囊结石发作时的疼痛,光靠止痛类的药物是很难控制身体状态。可能是由于手术没有将相应的结石病变祛除干净。需要去医院检查一下,判断一下手术之后的具体的恢复情况的。
胆囊结石出现右肩背部疼痛其发生的原理是:胆囊炎时炎症可刺激右膈神经末稍,出现右肩部皮肤放射性疼痛感觉。当炎症侵袭腹膜时,会刺激腹壁的周围神经,也就是脊神经的右侧肋间神经,每根神经分前后两支,其中右侧第9肋间神经的前分支分布于腹壁胆囊区,当胆囊炎症刺激到相应的腹膜时可出现右上腹部疼痛,这种强烈的刺激冲动可反射到同一神经的后支,出现右后支分布的右肩胛骨下角疼痛及不适。
胆囊结石是常见病,多无不适症状,有的患者可并发急性胰腺炎,当结石进入到胆总管时可引发腹痛、发热及黄疸(胆总管炎)。若集中吃过多油腻的食物,会引发胆囊的强烈收缩,此刻结石有可能会被死死顶在胆囊的出口,进退都已不可能,患者会有剧烈、持续上腹痛,经急救治疗,病情不能缓解时,常需紧急手术,否则结石造成胆囊壁血运障碍使胆囊坏死、胆囊破裂,其后果严重。 目前您并无特殊不适,也未曾发生过胰腺炎,所以也不一定做胆囊切除手术。提出三点建议:①进餐时,需细嚼慢咽;②三顿饭不宜吃饱,若感到饥饿,餐后2小时可吃一点东西;③油可以吃,但不宜多,含油量多的食物也要少吃。以上三点是人体与胆结石和平共处的三要点。请您试试看。
问题分析:如果单纯的胆囊结石,且没有明显相关的症状,可以不必手术。
指导建议:建议你平时饮食规律,清淡饮食,适当运动,定时复查,目前腹腔镜手术一般一至二万。
胆囊结石不一定会有疼痛的情况。
部分的患者多数会没有任何的临床表现,只有在做相关的体检时才被发现。不过少数的患者有可能会出现腹部疼痛、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、黄疸等异常的不适症状。在出现这些异常的症状时,患者要及时的到正规的医院去做相关检查,采取合理的方法治疗。
患者在平时要养成饮食规律的好习惯,要避免饥一餐饱一餐。也不要长时间的熬夜,避免情绪过于低落,适当的参加户外运动。