胆囊切除术卮,胆总管上段内径10.6毫米正常吗

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胆囊切除术卮,胆总管上段内径10.6毫米正常吗
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李运太 主任医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连,股疝结肠破裂,脾切除...
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问题分析:这种情况如果是胆总管上端超过10毫米应该是有扩张引起的。正常的胆总管内径是没有这么粗的。如果术前没有增粗有可能是术后下端有梗阻的情况。
意见建议:建议进一步做一下胰腺部位的CT或磁共振检查确定有没有胆总管下端及胰腺内的结石或其他原因引起的梗阻导致上端的胆总管扩张。
相关问答

胆总管上段内径的正常值是通过B超进行测量的。不同的年龄段,其正常值的范围也有一定的差别。其中幼儿的胆总管内径正常值约为2-4mm,儿童胆总管内径正常值约为4-6mm,成人胆总管内径正常值约6-8mm,而老年人胆总管内径可以达到9mm以上。因此影像学上一般将胆总管内径小于3mm诊断为胆总管狭窄,直径超过8mm认为可能存在胆总管增宽。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胆囊切除后胆总管扩张并不一定是异常情况,这是由于胆囊切除以后胆总管本身就可以代偿性扩张,以起到类似于储存胆汁的作用。不过此时胆总管直径一般不超过1cm,临床上也没有症状,也不需要给予特殊治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

腹腔镜胆囊切除术的手术方式主要包括常规腹腔镜胆囊切除术、针孔胆囊切除、单孔腹腔镜胆囊切除等。
腹腔镜胆囊切除术是以一种特制导管插进腹膜腔,再注入二氧化碳约2~5公升,达到一定压力后再在腹部开4个0.5~1.5cm的小洞,解剖胆囊三角区结构,离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉,然后切除包括结石在内的整个胆囊,具体的手术方式主要包括常规腹腔镜胆囊切除术、针孔胆囊切除、单孔腹腔镜胆囊切除等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,腹腔镜胆囊切除术是以一种特制导管插进腹膜腔,再注入二氧化碳达到一定压力后再在腹部开4个的小洞,解剖胆囊三角区结构,离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉,然后切除包括结石在内的整个胆囊的手术。可以用于治疗胆囊结石、慢性胆囊炎等疾病。患有以上疾病的患者做完手术后,应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆囊是人体最重要的消化系统,它的功能就是吸收体内的脂肪。在做完胆手术之后,要注意不要吃油炸鸡蛋、肥肉等高脂食品,具体内容如下:
手术1~2日以流食为主,例如稀饭;2-3日之后,进食含少量脂肪的半流质食物,例如面条或意大利粉;在3-5日后逐步恢复到正常的膳食状态。除了辛辣食物和高脂食品以外,其它食物都可以适当地吃。坚持以“植物性食物为主,动物性食物为辅,能量来源以粮食”为主的中国传统膳食方案,可以进食比如小米粥、红薯、山药等温和养胃的食物,避免吸烟喝酒等不良习惯。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,对于有胆囊疾病并有胆囊切除的病人,腹腔镜下的胆囊切除术的主要适应症有:
1、胆囊炎合并胆囊结石:以前人们都以为,在急性期出现的时候,会出现大量的炎症和浮肿,而现在,由于外科技术的发展,这种情况已经没有了。
2、胆囊息肉:胆囊息肉的发生速度比较快,或者胆囊息肉大于1cm,则要进行胆囊摘除;
3、胆囊腺肌病病人必须进行胆囊摘除;
4、胆囊占位性疾病:对于胆囊良性的患者,可以采用内窥镜进行胆囊摘除。
建议患者结合自己的实际情况,并在医生的指导下来决定要不要做腹腔镜胆囊切除术。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。